Метионин ПЕТ, обнаруженный при диагностике опухолей мозга и неопухолей: доклад одного центра по 426 случаям.

ЦЕЛЬ И ЦЕЛЬ: Дифференциация между опухолью мозга и неопухолью по-прежнему является диагностической проблемой, особенно в тех случаях, когда традиционные методы съемки, такие, как КТ и МРТ, дают неубедительные результаты. В то время как 11С-метиониновый ПЕТ (МЕТ-ПЕТ) продемонстрировал потенциал в нейро-онкологии, его диагностические показатели по широкому спектру патологий мозга не получили всеобъемлющей оценки. Поэтому в этом исследовании была проведена оценка чувствительности, специфичности и характера поглощения МЕТ-ПЕТ в большой группе повреждений мозга.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В ходе этого ретроспективного исследования в одном центре было проанализировано 426 последовательных пациентов с недиагностированными повреждениями мозга, которые прошли снимки МЕТ-ПЕТ в период с января 2019 года по май 2024 года. Коэффициенты между опухолью и нормальным регионом (ПНР) рассчитывались с использованием порогового значения в 1,5 для положительных результатов. На основе критериев Всемирной организации здравоохранения 2021 года были установлены гистологические диагнозы, включая мутации изоцитрата дегидрогеназы (ИДГ) и 1p/19q-коделяцию. Результаты: Из этой группы 342 случая (67,8 процента) были подтверждены как имеющие опухоли; 76 случаев (17,8 процента) - как неопухоли; и 61 случай (14,3 процента) по-прежнему не диагностирован. МЕТ-ПЕТ проявляет высокую чувствительность (86,2%), но ограниченную специфичность (47,4%) для обнаружения опухолей. В многочисленных случаях склероза МЕТ-ПЕТ продемонстрировала чрезвычайно высокую позитивность (n = 10/12), которая была значительно выше, чем в случае других неопухолей. Что касается опухолей, то Глиобластомы диких видов ДИ были значительно выше ПНП по сравнению с глиомами мутанта ДИ, в то время как олигодендроглиомы имели более высокие значения ПТР по сравнению с астроцитомами, в которых значения ТПВ соотносились с оценкой опухоли. ВЫВОДЫ: МЕТ-ПЕТ продемонстрировала высокую чувствительность к обнаружению опухоли головного мозга, но была ограничена низкой специфичностью из-за ложной позитивной реакции в провокационных условиях и ложной отрицательной реакции на низкосортные опухоли. Эти выводы свидетельствуют о важности интеграции МЕТ-ПЕТ с другими методами визуализации для повышения диагностической точности.