Метионин ПЕТ, обнаруженный при диагностике опухолей мозга и неопухолей: доклад одного центра по 426 случаям.
Аннотация
ЦЕЛЬ И
ЦЕЛЬ
Дифференциация между опухолью мозга и неопухолью по-прежнему является диагностической проблемой, особенно в тех случаях, когда традиционные методы съемки, такие, как КТ и МРТ, дают неубедительные результаты. В то время как 11С-метиониновый ПЕТ (МЕТ-ПЕТ) продемонстрировал потенциал в нейро-онкологии, его диагностические показатели по широкому спектру патологий мозга не получили всеобъемлющей оценки. Поэтому в этом исследовании была проведена оценка чувствительности, специфичности и характера поглощения МЕТ-ПЕТ в большой группе повреждений мозга.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В ходе этого ретроспективного исследования в одном центре было проанализировано 426 последовательных пациентов с недиагностированными повреждениями мозга, которые прошли снимки МЕТ-ПЕТ в период с января 2019 года по май 2024 года. Коэффициенты между опухолью и нормальным регионом (ПНР) рассчитывались с использованием порогового значения в 1,5 для положительных результатов. На основе критериев Всемирной организации здравоохранения 2021 года были установлены гистологические диагнозы, включая мутации изоцитрата дегидрогеназы (ИДГ) и 1p/19q-коделяцию.
Результаты
Из этой группы 342 случая (67,8 процента) были подтверждены как имеющие опухоли; 76 случаев (17,8 процента) - как неопухоли; и 61 случай (14,3 процента) по-прежнему не диагностирован. МЕТ-ПЕТ проявляет высокую чувствительность (86,2%), но ограниченную специфичность (47,4%) для обнаружения опухолей. В многочисленных случаях склероза МЕТ-ПЕТ продемонстрировала чрезвычайно высокую позитивность (n = 10/12), которая была значительно выше, чем в случае других неопухолей. Что касается опухолей, то Глиобластомы диких видов ДИ были значительно выше ПНП по сравнению с глиомами мутанта ДИ, в то время как олигодендроглиомы имели более высокие значения ПТР по сравнению с астроцитомами, в которых значения ТПВ соотносились с оценкой опухоли.
ВЫВОДЫ
МЕТ-ПЕТ продемонстрировала высокую чувствительность к обнаружению опухоли головного мозга, но была ограничена низкой специфичностью из-за ложной позитивной реакции в провокационных условиях и ложной отрицательной реакции на низкосортные опухоли. Эти выводы свидетельствуют о важности интеграции МЕТ-ПЕТ с другими методами визуализации для повышения диагностической точности.
Название и аннотация на языке оригинала
Methionine PET Findings in the Diagnosis of Brain Tumors and Nontumorous Mass Lesions: A Single-Center Report on 426 Cases.
BACKGROUND AND PURPOSE: Differentiating between a brain tumor and a nontumorous lesion remains a diagnostic challenge, particularly when conventional imaging modalities such as CT and MRI provide inconclusive results. While 11C-methionine PET (MET-PET) has shown potential in neuro-oncology, its diagnostic performance across a broad spectrum of brain pathologies has not been comprehensively evaluated. This study, therefore, assessed the sensitivity, specificity, and uptake patterns of MET-PET in a large cohort of brain lesions.
MATERIALS AND
METHODS
This single-center retrospective study analyzed 426 consecutive patients with undiagnosed brain lesions who underwent MET-PET imaging between January 2019 and May 2024. Tumor-to-normal region ratios (TNRs) were calculated by using a threshold of 1.5 for positive findings. Histologic diagnoses were established on the basis of the World Health Organization 2021 criteria, including isocitrate dehydrogenase (IDH) mutation status and 1p/19q-codeletion.
RESULTS
Among the cohort, 342 cases (67.8%) were confirmed as having tumorous lesions; 76 (17.8%), as having nontumorous lesions; and 61 (14.3%) remained undiagnosed. MET-PET exhibited high sensitivity (86.2%) but limited specificity (47.4%) for tumor detection. In multiple sclerosis cases, MET-PET showed a remarkably high positivity rate (n = 10/12) that was significantly higher than for other nontumorous lesions. In terms of tumors, IDH wild-type glioblastomas had significantly higher TNRs compared with IDH-mutant gliomas, while oligodendrogliomas had higher TNRs compared with astrocytomas, in which TNR values correlated with tumor grade.
CONCLUSIONS
MET-PET demonstrated robust sensitivity for brain tumor detection but was limited by low specificity due to false-positives in inflammatory conditions and false-negatives for low-grade tumors. These findings imply the importance of integrating MET-PET with other imaging modalities to enhance diagnostic accuracy.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.