Неудовлетворение динамики падений, страха и поведения, избегающего активности, при множественном склерозе: концептуальная модель и исследовательский протокол.

Падение, боязнь падения (ФоФ) и недопущение активности являются важнейшими проблемами для всех патологических групп населения, включая пожилых людей. Преобладающая теория избегания страха указывает на то, что она срабатывает, что приводит к избежанию поведения, физическому упадку и повышенному падению риска. Однако эта модель имеет ограничения и не в полной мере объясняет все наблюдаемые закономерности. Для устранения этого пробела мы предлагаем использовать новую многофакторную модель < < Триада водопада-опасности > > , используя многоволновое продольное исследование для уточнения сложного взаимодействия между этими переменными. В рамках этого исследования будет изучено 168 человек с множественным склерозом (PwMS), население, сильно подверженное падению, и FOF. Участники будут подразделяться на четыре подгруппы: бесстрашные неохваченные, неохваченные ФОТ, бесстрашные осадники и осадники ФОТ; оценка будет проводиться в трехкратных точках (исходный показатель, 6 месяцев и 12 месяцев). Мы стремимся определить, может ли ФОТ быть защитным механизмом или приводить к неадаптационным последствиям, включая сокращение участия в жизни общества. К числу ключевых вопросов исследований относятся следующие: 1) Что лучше всего предсказывает баланс между доверием, объективными показателями баланса, психологическими факторами или осенним прошлым? 2) Увеличивается ли риск отсутствия ФОТ у лиц с нарушенным балансом? 3) Могут ли изношенные технологии дать прогнозное представление об упадках, ФОТ и об избежании активности? 4) Как интероцептивное осознание соотносится с этими факторами? Полученные результаты будут служить основой для моделей прогнозирования рисков с целью выявления лиц, подверженных повышенному риску падения, FOF и неадаптационного поведения при избежании падения. Помимо ПТМС, это исследование имеет более широкие последствия для пожилых людей и лиц с неврологическими или хроническими заболеваниями, направляя основанные на фактических данных стратегии профилактики и вмешательства в целях повышения качества жизни.