DOI 10.1080/14737175.2025.2506462
Обновленная информация об оценке критериев смены лечения при множественном склерозе.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
Множественный склероз (МС) представляет собой сложное расстройство, вызванное как воспалительными, так и нейродегенеративными процессами. Несмотря на то, что методы лечения, направленные на изменение характера заболеваний (ДМТ), значительно улучшили прогноз, для обеспечения сбалансированности эффективности и безопасности на протяжении всего курса лечения по-прежнему необходимы надежные критерии переключения лечения. ОБЛАСТЬ ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ: В настоящем обзоре анализируются исторические и нынешние критерии для повышения эффективности ДРТ с умеренной до высокоэффективной терапии (ВЭТ). Авторы резюмируют возникающие клинические, визуальные и биологические маркеры, которые служат основой для принятия решений и изучения стратегий деэскалации, включая прекращение ДМТ и такие инновационные подходы, как лечение при выходе и бридж.ЭКСПЕРТНОЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Последние достижения в области управления НР подчеркивают необходимость более раннего внедрения HET и более жестких критериев переключения. Несмотря на то, что инновационные инструменты мониторинга, включая клинические оценки, съемку, биологические маркеры и результаты, сообщаемые пациентами, повышают эффективность оценки заболеваний, они требуют дальнейшей проверки, стандартизации и более широкой доступности. Аналогичным образом, критерии деэскалации нуждаются в дополнительных исследованиях для оптимизации отбора пациентов.
Название и аннотация на языке оригинала
An update on the evaluation of treatment switching criteria in multiple sclerosis.
INTRODUCTION
Multiple sclerosis (MS) is a complex disorder driven by both inflammatory and neurodegenerative processes. While disease-modifying therapies (DMTs) have significantly improved prognosis, robust treatment switching criteria remain essential to balance efficacy and safety over the disease course.
AREAS COVERED: This review examines historical and current criteria for escalating DMTs from moderate- to high-efficacy therapies (HET). The authors summarize emerging clinical, imaging, and biological markers that inform decision-making and explore strategies for de-escalation, including DMT discontinuation and innovative approaches such as exit and bridge therapies.
EXPERT OPINION: Recent advances in MS management emphasize earlier initiation of HET and more stringent switching criteria. Although innovative monitoring tools - including clinical evaluations, imaging, biological markers, and patient-reported outcomes (PROs) - enhance disease assessment, they require further validation, standardization, and broader accessibility. Similarly, de-escalation criteria need additional research to optimize patient selection.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.