MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1016/j.msard.2025.106453
Определение развития инвалидности у пациентов с умеренной и высокой степенью инвалидности в амбулаторных условиях с повторным множественным склерозом с использованием EDS-Plus: перспективное исследование в Аргентине.
Аннотация
Множественный склероз (MS) — хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее повреждение центральной нервной системы. Наиболее распространенным типом является рефлекторный MS (RRMS). Инвалидность в MS может быть вызвана ухудшением (RAW) или продвижением, не зависящим от рецидивной активности (PIRA), влияющим на качество жизни. Широко используется расширенная шкала взносов по инвалидности (СРСС), которая, однако, имеет определенные ограничения. Множественный функциональный состав склероза (MSFC) повышает чувствительность к диагностике движения.
ЦЕЛЬ
Анализ динамики инвалидности в подгруппе пациентов RRMS (EDSS 3.0-6.5) и сопоставление EDSS-Plus (EDSS, T25FW и 9HTT) и EDSS-Plus с когницией (EDSS-Plus cog) с EDSS при оценке динамики заболевания. МЕТОДОЛОГИЯ: 18-месячное перспективное исследование, проведенное в Аргентине, охватывало пациентов, проходящих курс RRMS, отвечающих критериям McDonald 2017 года, и EDS в диапазоне от 3,0 до 6,5 по исходному уровню. Пациенты получали стандартную медицинскую помощь и оценивались с использованием ЭДСС, Т25ФВ, 9ГПТ и ССРТ. Прогресс был определен как увеличение на ≥ 1,0 пункта в ЕДСС (базовый показатель ≤5,5) или ≥0,5 пункта (базовый показатель ≥ 6,0) в течение 24 недель.
Результаты
ECSS-Plus и EDSS-Plus cog выявили больше прогрессоров, чем EDSS, особенно у пациентов с более высокой базовой инвалидностью (EDSS >4). Темпы роста составили 14% для EDS, 22,17% для EDS-Plus и 25,33% для EDS-Plus. Прогрессоры проявляли большую усталость, депрессию и тревогу.
Заключение
EDSS-Plus и EDSS-Plus cog являются более чувствительными, чем EDS, при обнаружении развития инвалидности у пациентов, страдающих RCMS, особенно у пациентов с более высокой базовой инвалидностью. Вместе с тем такое увеличение числа обнаруженных прогрессирующих явлений отражает более широкие критерии оценки, а не обязательно указывает на более высокую точность в выявлении реальных прогрессирующих заболеваний.
Название и аннотация на языке оригинала
Determination of disability progression in moderately and highly disabled ambulatory patients with relapsing-remitting multiple sclerosis using the EDSS-Plus: A prospective study in Argentina.
BACKGROUND
Multiple Sclerosis (MS) is a chronic autoimmune disease causing central nervous system damage. Relapsing-remitting MS (RRMS) is the most common type. Disability in MS can result from relapse-associated worsening (RAW) or progression independent of relapse activity (PIRA), impacting quality of life. The Expanded Disability Status Scale (EDSS) is commonly used but has limitations. The Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) improves progression detection sensitivity.
OBJECTIVE
To analyze disability progression in a subgroup of RRMS patients (EDSS 3.0-6.5) and compare EDSS-Plus (EDSS, T25FW, and 9HPT) and EDSS-Plus with cognition (EDSS-Plus cog) to EDSS in assessing disease progression.
METHODOLOGY: An 18-month prospective study in Argentina involved RRMS patients meeting the 2017 McDonald criteria and an EDSS between 3.0 and 6.5 at baseline. Patients received standard care and were assessed using EDSS, T25FW, 9HPT, and SDMT. Progression was defined as a ≥ 1.0-point increase in EDSS (baseline ≤5.5) or ≥0.5-point increase (baseline ≥6.0) over 24 weeks.
RESULTS
EDSS-Plus and EDSS-Plus cog identified more progressors than EDSS, especially in patients with higher baseline disability (EDSS >4). Progression rates were 14 % for EDSS, 22.17 % for EDSS-Plus, and 25.33 % for EDSS-Plus cog. Progressors showed higher fatigue, depression, and anxiety scores.
CONCLUSION
EDSS-Plus and EDSS-Plus cog are more sensitive than EDSS in detecting disability progression in RRMS patients, particularly those with higher baseline disability. However, this increase in detected progression events reflects the broader assessment criteria rather than necessarily indicating greater accuracy in identifying true disease progression.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.