Аутоиммунные нейро-офтальмические расстройства: патофизиологические механизмы и адресная биологическая терапия.

ВВЕДЕНИЕ: Аутоиммунные нейро-офтальмические расстройства охватывают целый ряд заболеваний, включая заболевания глаз щитовидной железы (TED), миастения гравис (MG), оптическая нейропатия, вызванная гигантским клеточным артеритом (GCA), и оптический неуриит, связанный с множественным склерозом (MS), спектральное расстройство нейромиелита (NMOSD) и миелин олигодендроцита гликопротеина антителных заболеваний (MOGAD). Хотя традиционные методы лечения доказали свою эффективность в регулировании симптомов, быстрое появление биологической терапии открыло новые возможности для целенаправленного вмешательства, революционизируя подходы к лечению этих заболеваний.ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ: В настоящем обзоре освещаются патофизиологические пути и биологическая терапия, одобренная УЛХ для лечения аутоиммунных нейро-офтальмических расстройств. Мы изучаем многочисленные терапевтические подходы к аутоиммунальным нейро-офтальмическим расстройствам, включая антагонизм IGF-1 R, ингибицию IL-6, ингибицию дополняющих элементов, удар FcRn, истощение клеток B и модуляцию Т-клеток. Для оценки эффективности, безопасности и долгосрочных результатов была проведена оценка литературы, полученной в ходе клинических испытаний, наблюдений и метаанализов в период до 2024 года.EXPERT OPINION: Биологическая терапия представляет собой значительный прогресс в области аутоиммунных нейро-офтальмических расстройств, предлагающий целенаправленные подходы с улучшенными характеристиками эффективности и безопасности по сравнению с традиционными методами лечения. Текущие изменения в системах идентификации и доставки биомаркеров свидетельствуют о том, что подход к лечению становится все более индивидуализированным. Будущие достижения, вероятно, будут направлены на оптимизацию отбора пациентов, сокращение расходов, улучшение доступности и разработку новых терапевтических целей.