DOI 10.1016/j.nrleng.2025.04.013
Лечение пациентов с множественным склерозом: факторы риска.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
Соблюдение является фактором, поддающимся изменению в лечении заболеваний у пациентов с множественным склерозом (МС). Наша цель заключается в оценке факторов риска, связанных с недостаточным соблюдением. МЕТОД: Ретроспективное исследование на основе анализа медицинской документации и анализа базы данных о выдаче лекарств пациентам с РС третичной больницы с 2004 по 2022 год. Был проведен многовариантный логистический регрессионный анализ демографических, клинических, нозологических и терапевтических факторов между пациентами-кондиционистами и пациентами, не являющимися пациентами, и лечением. Результат: анализ 546 методов лечения 284 пациентов (67,3% женщин в возрасте 38,4 ± 10,0 лет), в ходе которого было отмечено 87,5 процента случаев заболевания. Неприемлемые пациенты в конце лечения имели более высокий уровень ЭДС, чаще были пациентами со вторичным прогрессивным множественным склерозом и имели более высокую долю когнитивных расстройств, психиатрической патологии, полифарматики, а также алкоголизма и наркомании. После многовариантного анализа факторами риска являлись когнитивные дефекты (OR: 3,82 [1,51-9,70], P = 005, а также употребление алкоголя и наркотиков (OR: 22.83 [7,32-71.20], P < 001). Напротив, пероральные препараты выступали за лучшее соблюдение (OR 0.29 [0.12-0,75], P = .01).
ВЫВОДЫ
К числу многих факторов относятся употребление алкоголя или наркотиков и когнитивные расстройства, которые являются основными факторами риска для низкого уровня терапевтического соблюдения пациентами МР.
Название и аннотация на языке оригинала
Treatment adherence in patients with multiple sclerosis: risk factors.
INTRODUCTION
Adherence is a modifiable factor to disease-modifying treatments response in patients with multiple sclerosis (MS). Our objective is to assess the risk factors associated with inadequate adherence.
METHOD: Retrospective study through review of medical records and review of the database of pharmaceutical dispensing of patients with MS of a tertiary hospital from 2004 to 2022. A multivariate logistic regression analysis of demographic, clinical, nosological, and therapeutic factors was performed between adherent and non-adherent patients and treatments.
RESULT: 546 treatments of 284 patients (67.3% women, age 38.4 ± 10.0) were analysed, observing 87.5% adherence. Non-adherent patients presented a higher EDSS at the end of treatment, were more frequently patients with secondary progressive multiple sclerosis, and had a higher proportion of cognitive impairment, psychiatric pathology, polypharmacy, and alcohol and drug use. After the multivariable analysis, risk factors were cognitive impairment (OR: 3.82 [1.51-9.70], P = .005), and alcohol and drug use (OR: 22.83 [7.32-71.20], P < .001). On the contrary, oral drugs favored better adherence (OR 0.29 [0.12-0.75], P = .01).
CONCLUSIONS
Among many factors, alcohol or drug use and cognitive impairment are the major risk factors for low therapeutic adherence in patients with MS.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.