Свободная от Каппы световая цепочка в качестве практической альтернативы олигокланным полосам в диагностике множественных склерозов.

ЦЕЛИ: Свободные цепочки освещения в Каппе стали надежным биомаркером для диагностики множественных склерозов (МС). По сравнению с олигоклональной полосой (ОКС) β-ФЛК обладает особыми преимуществами, в том числе более высокой доступностью в клинической практике. В этом исследовании оцениваются значения индекса ОВ-ФЛК у пациентов, страдающих НР, и изучается его потенциал в качестве практической альтернативы тесту на БМБ. МЕТОДЫ: концентрации цереброспинарной жидкости (CSF) и сыворотки Δ-FLC были определены с использованием иммунонефелометрического анализатора, в то время как анализ OCB проводился с помощью агаросной изоэлектрической концентрации в сочетании с иммунобротированием. Предельные значения были установлены на уровне ≥0,7 для индекса КСФ IgG и ≥6,6 для индекса Δ-FLC, причем значения, превышающие эти пороговые значения, были сочтены положительными. Δ-FLC-индексные значения были сопоставлены между пациентами, страдающими от отрицательной и положительной реакции на ОХБ, между пациентами, имеющими отрицательный и положительный индекс КСФ, и между различными типами ОХБ. РЕЗУЛЬТАТЫ: Позитивность OCB была обнаружена у 82,7% пациентов, в то время как положительный индекс Δ-FLC был зафиксирован в 91,7%. Индекс ИГГ был положительным в 51,9 процента и отрицательным в 48,1 процента. Среди пациентов с отрицательным индексом IgG 84,3% имели положительный индекс Δ-FLC. Кроме того, значения CSF-FLC были значительно выше у пациентов с положительным индексом IgG по сравнению с показателями с отрицательным индексом IgG. С другой стороны, у пациентов типа 2 (+) ОХБ были более высокие значения индекса β-ФЛК, чем у пациентов с отрицательными ОХБ. ВЫВОДЫ: Индекс ОВ-ФЛК может служить ценным инструментом для выявления пациентов, страдающих от отрицания OCB, с высокой вероятностью получения ОР, и может служить практической и доступной альтернативой для диагностической оценки.