Вакцинация при множественном склерозе: решение проблем и создание условий для эффективной иммунизации.

Вакцинация у пациентов с множественным склерозом (PwMS) сопряжена с особыми проблемами. Болезнетворные методы лечения (ДМР) могут повышать инфекционные риски, хотя их можно в значительной степени предотвратить с помощью иммунизации. Вместе с тем ДМТ могут также снизить эффективность вакцин. АИСЮ: Данное исследование было направлено на выявление проблем в деле обеспечения эффективной иммунизации для ПВМС и изучение стратегий оптимизации практики вакцинации. МЕТОДЫ: В целях выявления проблем, неудовлетворенных потребностей и возможностей для совершенствования были пересмотрены последние руководящие принципы и исследования по вопросам вакцинации в ПВМС.Результаты: Ранняя иммунизация до начала ДРТ имеет жизненно важное значение для принятия оптимальных ответных мер, и координация вакцинации с ДРТ сопряжена с трудностями. Стратегии повышения эффективности вакцин, такие, как переходная терапия или более иммуногенные составы, могут принести пользу высокоактивным пациентам, нуждающимся в немедленном инициировании DMT. Хотя живые вакцины создают проблемы для тех, кто занимается иммунодепрессивной терапией, появляющиеся данные говорят о безопасном применении в отдельных случаях. Преодоление неуверенности в вакцинах требует целенаправленного образования, индивидуального консультирования и улучшения доступа к услугам, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Решающее значение имеет инклюзивность, особенно для таких групп, как педиатры, беременные и престарелые. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Для решения проблем, связанных с вакцинацией, в ПВМС необходим многоаспектный подход. Совместные усилия с участием многих заинтересованных сторон имеют решающее значение для преодоления этих препятствий и получения надежных доказательств. Мы предлагаем комплексную стратегию по обеспечению эффективной иммунизации при обеспечении своевременного управления ДМТ.