Биомаркировщик индекса CXCL13 предсказывает успех или неудачу медикаментозно-модифицирующей терапии при множественном склерозе;

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ И ЦЕЛИ: В настоящее время нет каких-либо биомаркеров, которые могли бы надежно руководить врачами на начальном этапе применения MS, выбирая между низкорисковым умеренно-эффективным лечением (ME-DMT) и более сильными, но высокоэффективными методами лечения (HE-DMT) с высокой степенью риска. Цель этой работы состояла в том, чтобы проанализировать, может ли индекс CXCL13 (ICXCL13) - показатель внутритехечного синтеза CXCL13 - предсказать, будут ли ME-DMTы успешными или неудачными в контроле за деятельностью MS в реальном мире. МЕТОДЫ: 109 пациентов с синдромом MS в медицинском центре Дартмут-Хичкока, которые прошли поясничную пробу, прошли клиническую проверку в течение не менее двух лет. Цереброспиновая жидкость (CSF) и сыворотка были складированы, испытаны на концентрации CXCL13 с помощью Luminex и ELISA, и ICXCL13 был рассчитан. Результаты: Пациенты с клинически изолированным синдромом (CIS) были разделены на пациенты с низким или высоким ICXCL13. (LOSIS или HI-CIS). Низкий уровень ICXCL13 предсказывал, что ME-DMT или не DMT будет успешным в достижении NEDA (отсутствие признаков заболевания), в то время как высокий уровень ICXCL13 предсказывал, что ME-DMT не смогут достичь NEDA. ICXCL13 опережает другие потенциальные биомаркеры в СНГ.ОБСУЖДЕНИЕ: СНГ представляет собой " окно возможностей " для оптимального подхода к ДРТ, однако оптимальная стратегия носит противоречивый характер, и настоятельно необходимо создать биомаркер с высокой отрицательной и позитивной прогнозируемой ценностью. Данные этого исследования свидетельствуют о том, что пациенты из СНГ успешно используют МВ-ДМТ или не имеют ДМТ, если ИКХКЛ13 является низким, но не проходят лечение МП-ДМТ, если ИККСЛ13 является высоким.