Неознакомление с альтернативными диагнозами у пациентов с клиническими синдромами указывает на наличие множественных склерозов: поперечное исследование будущей группы стран СНГ в Барселоне.
Аннотация
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Важно исключить альтернативные диагнозы для диагностики множественных склерозов (МС). Вместе с тем подробное описание альтернативных диагнозов у пациентов, у которых, как подозревается, MS вызывает клинически изолированный синдром (CIS), является ограниченным. ЦЕЛИ: Описание альтернативных диагнозов для пациентов, подающих в СНГ предложения в отношении MS.
МЕТОДЫ
Мы провели описательный анализ пациентов из группы стран СНГ в Барселоне, включая лиц в возрасте до 50 лет, с предложением СНГ в отношении MS, но позднее диагностировали другие условия, помимо MS. Мы собрали клинические, биологические и радиологические данные и описали идентифицируемые альтернативные этиологии.
Результаты
Из 1468 пациентов, входящих в группу стран СНГ в Барселоне, у 100 (6,8 процента) был диагностирован альтернативный диагноз. Наиболее распространенным неврологическим синдромом был оптический нейрит (43,0 процента). Четверо пациентов (4,0%) пострадали в результате провокационных демилинических поражений по крайней мере в двух типичных MS топографических снимках фонового магнитного резонанса (MRI), а 2 (2,0%) отвечали критериям McDonald MS 2017 года. Наиболее распространенными этиологиями были иммунные заболевания (42,0%), особенно MOGAD, за которыми следовали функциональные неврологические расстройства (15,0%) и сосудистые заболевания (10,0%).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Целый ряд альтернативных диагнозов, встретившихся в ходе диагностического процесса MS, свидетельствует о необходимости исключить более точные объяснения, чем MS. Однако нынешние диагностические критерии MS позволяют эффективно выявлять пациентов без MS в этом контексте.
Название и аннотация на языке оригинала
Uncovering alternative diagnoses in patients with clinical syndromes suggestive of multiple sclerosis: A transversal study from the prospective Barcelona CIS cohort.
BACKGROUND
It is essential to exclude alternative diagnoses to diagnose multiple sclerosis (MS). However, detailed descriptions of alternative diagnoses in patients with suspected MS presenting with clinically isolated syndrome (CIS) are limited.
OBJECTIVES
To describe alternative diagnoses in patients presenting with CIS suggestive of MS.
METHODS
We conducted a descriptive analysis of patients from the Barcelona CIS cohort including subjects under 50 years of age with a CIS suggestive of MS but later diagnosed with conditions other than MS. We collected clinical, biological, and radiological data, and described the alternative etiologies identified.
RESULTS
Among 1468 patients in the Barcelona CIS cohort, 100 (6.8%) were diagnosed with an alternative condition. The most common neurological syndrome was optic neuritis (43.0%). Four patients (4.0%) had inflammatory-demyelinating lesions in at least two typical MS topographies on baseline magnetic resonance imaging (MRI), and 2 (2.0%) met the 2017 McDonald MS criteria. The most common etiologies were immune-mediated diseases (42.0%), especially MOGAD, followed by functional neurological disorders (15.0%) and vascular disease (10.0%).
CONCLUSION
The range of alternative diagnoses encountered during the MS diagnostic process highlights the need to rule out better explanations than MS. However, current MS diagnostic criteria effectively identify patients without MS in this context.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.