Индекс Каппы предсказывает активность заболеваний и переход к высокоэффективной терапии при множественном склерозе.

ЦЕЛИ: Индекс Каппы доказал свою диагностическую ценность для множественных склерозов (МС), в то время как его прогнозный потенциал еще предстоит в полной мере изучить. Таким образом, цель этого исследования заключается в изучении значения индекса Каппы при возникновении заболеваний при прогнозировании активности заболеваний и инициировании высокоэффективной терапии (HET). МЕТОДЫ: Мы зачислили пациентов с НР с имеющимися значениями индекса Каппы при заболевании и последующий период продолжительностью не менее двух лет. Первостепенным результатом стала потеря NEDA3 (отсутствие свидетельств заболевания 3), определяемого как отсутствие рецидивов, MRI-активность и развитие инвалидности. Вторичный результат был время для инициирования HET.Результаты: Из 120 зарегистрированных пациентов (36 М, 84 Ф, средний возраст: 35 ± 11 лет) потеря NEDA3 к концу последующего периода произошла в 89 (74%). В общей сложности 98 (82%) приступили к осуществлению терапии умеренной эффективности, из которых 34 (28%) в ходе последующей деятельности перешли на HET. Значения индекса Каппы, превышающие максимально выбранное значение предельного значения logrance в 38, являются независимыми факторами риска для потери NEDA3 (HR 1.75, 95% CI: 1.09-2.80, p=0,021) и инициирования HET (3,25, 95% CI: 1.54-6,87, p=0,002), а также независимыми прогнозами HET после отказа ET (2.54, 95% CI: 1.17-5.51, p=0,018).ВЫВОДЫ: Повышенные значения индекса Каппы при диагностике прогнозируют активность заболеваний, отказ МЕТ и инициирование HET и могут быть ценным средством введения запрета для выявления пациентов, нуждающихся в быстром инициировании HET.