m+Medelevator.RU
← Поиск публикаций
Cureus · 2025

Adalimumab-Associated Transververnal Myelit Relaphing-Rising Multimal Sclerosis в пациенте с болезнью Крона: доклад по делу.

Клинический случайСтатьяНазвание и аннотация: Машинный перевод · не проверен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Gawargeous Sara S, Elsahy Taha

Аннотация

Мы сообщаем о случае 40-летней женщины с предчувствием болезни Крона с азатиоприном и адалимумабом, у которой была острая слабость правой ноги, сенсорная потеря и нерешительность в моче. МРТ выявила продольное повреждение спинного мозга шейки матки в соответствии с поперечным миелитом (TM) и поверхностное белое повреждение. Анализ CSF показал необычные олигоклонные полосы, поддерживающие демиелинизацию центральной нервной системы (CNS). Предыдущий эпизод онемения лица в 2022 году был ретроспективно признан как предыдущий рецидив. Эти результаты соответствуют критериям McDonald для повторного выброса многократного склероза (RRMS). В этом случае освещаются проблемы диагностики у пациентов с аутоиммунным заболеванием, получающих антиопухоловую некрозную терапию (ТНФ), и подчеркивается важность рассмотрения множественных склерозов (МС) в таких клинических контекстах. Пациентка лечилась кортикостероидами, в то время как адалимумаб была прекращена, и в течение нескольких недель она демонстрировала постепенное неврологическое улучшение.
Оригинал публикации

Adalimumab-Associated Transverse Myelitis Revealing Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis in a Patient With Crohn's Disease: A Case Report.

We report the case of a 40-year-old woman with a background of Crohn's disease treated with azathioprine and adalimumab, who presented with acute right leg weakness, sensory loss, and urinary hesitancy. The MRI revealed a longitudinal cervical spinal cord lesion consistent with transverse myelitis (TM) and a supratentorial white matter lesion. The CSF analysis demonstrated unmatched oligoclonal bands, supporting central nervous system (CNS) demyelination. A prior episode of facial numbness in 2022 was retrospectively recognized as a previous relapse. These findings fulfilled the McDonald criteria for relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS). This case highlights the diagnostic challenges in patients with autoimmune disease receiving anti-tumor necrosis factor (TNF) therapy and underscores the importance of considering multiple sclerosis (MS) in such clinical contexts. The patient was treated with corticosteroids, while adalimumab was discontinued, and she demonstrated gradual neurological improvement over several weeks.

ИП Урсолов Владлен Сергеевич

ИНН 500118482352 · ОГРНИП 314500117700049

Реквизиты и контакты