Интракраниальные триггеры синдрома Такотсубо: систематический обзор.

ВВЕДЕНИЕ: " Такотсубо " (TTS) - это временная левая желудочно-сосудистая дисфункция, вызванная стрессом, часто обусловленная внутричерепными расстройствами. В настоящем обзоре рассматриваются внутричерепные пусковые механизмы ТТТ, в которых резюмируются имеющиеся данные и последствия. Мы обыскали PubMed и Web of Science согласно руководящим принципам PRISMA. Приемлемые исследования включали в себя сообщения о конкретных случаях ТТС, вызванных внутричерепными событиями. К числу проанализированных результатов относятся осложнения, связанные с ТТС, состояние кардиомиопатии на последнем этапе последующей деятельности и коэффициенты повторения. Подгруппы анализировались на основе пускового типа и обратного ТТС (РТТС).Результаты: В общей сложности было проведено 167 исследований, в том числе 156 пациентов с обычным ТТС и 28 пациентов с RTTS. Средний возраст в обычной когорте составлял 57,73 года, при этом 85,9 процента составляли женщины. Гипертензия (16,5%) была наиболее распространенной коморбидией. Основными электрокардиографическими данными являются высота ST-сегмента (45,1%) и инверсия Т-волновой волны (38,2%), в то время как основной эхокардиографической аномалией является левая желудочно-сосудистая дисфункция (65,2%). Осложнения имели место у 95 пациентов, чаще всего аритмий (39,4 процента), отёка легких (15,1 процента) и новых нарушений клапанов (11,2 процента). После этого 134 случая были урегулированы, 15 пациентов умерли, а повторное лечение составило 10,9%. Триггеры: припадки (n=43), субарахноидальное кровоизлияние (SAH) (n=36), ишемический инсульт (n=18), множественный склероз (n=6), травматическое повреждение мозга (n=6), удаление опухоли (n=6) и другие (n=30). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Внутричерепные события являются важными спусковыми устройствами ТТС. Хотя результаты являются благоприятными, смертность чаще встречается у пациентов с SAH по сравнению с другими факторами. Для оптимизации лечения необходимы стандартные исследования. С учетом того, что все исследования включают в себя тематические доклады, выводы следует толковать осмотрительно, признавая исследовательский характер данных и ограниченность объема доказательств.