" Амантадин " , вызывающий многообразную усталость, связанную со склерозом: систематический обзор и метаанализ случайных контролируемых испытаний.

Усталость затрагивает до 95% лиц с множественным склерозом (MS), что существенно затрудняет повседневное функционирование. Менеджмент многодисциплинарный, и хотя амантадина не хватает США. УЛХ одобрило это указание, однако оно по-прежнему является наиболее часто предписываемым фармакологическим вариантом, несмотря на противоречивые подтверждающие доказательства. В ходе этого систематического обзора и метаанализа была проведена оценка эффективности амантадина с точки зрения усталости, связанной с НР. DESIGN/METHODS: Мы искали MedLINE, EMBASE и Web science для случайных контролируемых испытаний (RCT), сравнивая амантадин с плацебо в лечении усталости, связанной с MS. Статистический анализ проводился с использованием R. Для оценки степени усталости и неблагоприятного воздействия, соответственно, были рассчитаны стандартные средние различия (ОСД) и коэффициенты вероятности (ОР) с 95% доверительных интервалов (КИ). При проведении всех анализов использовалась модель случайного воздействия. Результаты: Включено в общей сложности девять РХТ, охватывающих 601 пациента, 66% из которых получили амантадин. Использование амантадина не было связано со значительным снижением степени усталости по сравнению с плацебо (SMD - 0,22; [95% CI - 0,72; 0,27]; p = 0,37). Однако она связана с более высокой вероятностью бессонницы (OR = 2.33; [95% CI 1.27; 4.29]; p = 0,006).Заключение: Этот метаанализ свидетельствует о том, что амантадин не эффективен для лечения усталости, связанной с MS, и связан с повышенным риском неблагоприятных последствий, особенно бессонницы. Эти результаты ставят под сомнение его дальнейшее использование в первой строке.