MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1080/17582024.2025.2607678
" Амантадин " , вызывающий многообразную усталость, связанную со склерозом: систематический обзор и метаанализ случайных контролируемых испытаний.
Аннотация
Усталость затрагивает до 95% лиц с множественным склерозом (MS), что существенно затрудняет повседневное функционирование. Менеджмент многодисциплинарный, и хотя амантадина не хватает США. УЛХ одобрило это указание, однако оно по-прежнему является наиболее часто предписываемым фармакологическим вариантом, несмотря на противоречивые подтверждающие доказательства. В ходе этого систематического обзора и метаанализа была проведена оценка эффективности амантадина с точки зрения усталости, связанной с НР. DESIGN/
METHODS
Мы искали MedLINE, EMBASE и Web science для случайных контролируемых испытаний (RCT), сравнивая амантадин с плацебо в лечении усталости, связанной с MS. Статистический анализ проводился с использованием R. Для оценки степени усталости и неблагоприятного воздействия, соответственно, были рассчитаны стандартные средние различия (ОСД) и коэффициенты вероятности (ОР) с 95% доверительных интервалов (КИ). При проведении всех анализов использовалась модель случайного воздействия.
Результаты
Включено в общей сложности девять РХТ, охватывающих 601 пациента, 66% из которых получили амантадин. Использование амантадина не было связано со значительным снижением степени усталости по сравнению с плацебо (SMD - 0,22; [95% CI - 0,72; 0,27]; p = 0,37). Однако она связана с более высокой вероятностью бессонницы (OR = 2.33; [95% CI 1.27; 4.29]; p = 0,006).
Заключение
Этот метаанализ свидетельствует о том, что амантадин не эффективен для лечения усталости, связанной с MS, и связан с повышенным риском неблагоприятных последствий, особенно бессонницы. Эти результаты ставят под сомнение его дальнейшее использование в первой строке.
Название и аннотация на языке оригинала
Amantadine for multiple sclerosis-related fatigue: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
BACKGROUND
Fatigue affects up to 95% of individuals with multiple sclerosis (MS), significantly impairing daily functioning. Management is multidisciplinary, and although amantadine lacks U.S. FDA approval for this indication, it remains the most commonly prescribed pharmacologic option despite inconsistent supporting evidence. This systematic review and meta-analysis evaluated the effectiveness of amantadine for MS-related fatigue.
DESIGN/
METHODS
We searched MEDLINE, EMBASE, and Web of Science for randomized controlled trials (RCTs) comparing amantadine to placebo in the treatment of MS-related fatigue. Statistical analyses were conducted using R. Standardized mean differences (SMDs) and odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were calculated to assess fatigue severity and adverse effects incidence, respectively. A random-effects model was applied to all analyses.
RESULTS
A total of nine RCTs were included, involving 601 patients, 66% of whom received amantadine. Amantadine use was not associated with a significant reduction in fatigue severity compared to placebo (SMD -0.22; [95% CI -0.72; 0.27]; p = 0.37). However, it was associated with higher odds of insomnia (OR = 2.33; [95% CI 1.27; 4.29]; p = 0.006).
CONCLUSION
This meta-analysis suggests that amantadine is not effective for treating MS-related fatigue and is associated with an increased risk of adverse effects, particularly insomnia. These results cast doubt on its continued first-line use.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.