Дифференциальный диагноз MS в клинической практике: частотность и методы дифференциального диагноза.

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ: Диагностика множественного склероза (MS) основана на диагностических критериях Макдональда и исключении соответствующих дифференциальных диагнозов. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить относительную частоту дифференциального диагноза MS и определить, какие диагностические меры являются наиболее эффективными с точки зрения проведения различия между ними. МЕТОДЫ: В 2019 и 2020 годах мы провели ретроспективный анализ всех случаев заболевания в неврологическом отделении университетской больницы Регенсбург. Критерии включения включали случаи, связанные с субакутативными неврологическими симптомами, сопровождающимися соответствующими повреждениями на магнитно-резонансных изображениях (MRI), которые не могли быть отнесены главным образом к MS, опухоли, кровоизлиянию или ишемии, а также случаи с ненормальными внешними результатами МРТ, которые были направлены в нашу клинику для оценки или исключения множественного склероза. Результаты: В исследование было включено в общей сложности 127 случаев. Дифференцированные диагнозы MS касались главным образом побудительного или сосудистого происхождения или неконкретных повреждений белых веществ. Основными средствами диагностики, позволяющими отличать дифференциальное диагностирование MS друг от друга, были история пациента (фестиваль), анализ цереброспинной жидкости и МРТ мозга, а также двойственное ультразвук краниальных сосудов. ДИСКУССИЯ: Наше исследование показывает, что анализ цереброспинной жидкости и МРТ мозга необходимы не только для диагностики MS, но и для проведения различий между различными диагностиками. В частности, двойственное ультразвук может способствовать выявлению сосудистых повреждений, в то время как наличие лихорадки может указывать на инфекцию.