Воздействие пищевой активности на периферийные маркеры воспаления среди людей с множественным склерозом: систематический обзор и метаанализ выборочных контролируемых испытаний.

Множественный склероз (MS) характеризуется нейроинфламмацией и периферийным регулированием иммунной дистрибуции с циркуляционными цитокинами и системными маркерами, связанными с активностью и прогрессированием заболеваний. Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что пищевые продукты влияют на воспаление, однако воздействие рациона питания на подстрекательские маркеры в РС остается неясным. МЕТОДЫ: В период с момента создания по февраль 2025 года в библиотеке " PubMed " , " Web of Science " , " Scopus " , " Embase " и " Cochrane Bibrary " (Центральная библиотека) были обнаружены выборочные контролируемые испытания (RCT), в ходе которых оценивалось воздействие рациона питания в сравнении с контролем за периферийными подстрекательскими биомаркерами. Были оценены совокупные эффекты с использованием метаанализа случайных эффектов. Достоверность доказательств оценивалась с использованием системы баллов NutriGrade. Исследование было зарегистрировано в ПРОСПЕРО (CRD42023425961). Результаты: Тринадцать РТС (n = 891) отвечают критериям включения. Семь из них провели оценку воздействия рациона питания на реактивный белок (КПИ), пять из которых показали сокращение, особенно в Средиземном море, на растительном и калорийном рационе, а два - отсутствие межгрупповых различий. Наибольшее улучшение произошло в ходе судебных процессов, длившихся шесть месяцев или более. Метаанализ лептина (WMD: 0,95; 95% CI: -2,80-4,69) и адипонектина (WMD: 480; 95% CI: -152-1112) не выявил каких-либо значительных последствий ограничения калорий. Данные по другим маркерам были недостаточными для объединения. Доказательства НТИГРАДЕ были оценены как низкие из-за небольших размеров выборки, а исследования с высокой или некоторой степенью вероятности отклонения. ВЫВОДЫ: Несколько мероприятий в области питания могут привести к снижению системного воспаления в PwMS, что в большей степени скажется на более долгосрочных мероприятиях. Питание, ограниченное калорийами, существенно не изменило адипокины. С учетом ограниченного числа и неоднородности исследований для подтверждения этих выводов необходимы более крупные и более продолжительные РХТ с использованием сопоставимых диетических средств.