Влияние состояния самоконтроля на визуальные результаты у пациентов с острым оптическим невритом без множественного склероза.

КОЛИЧЕСТВО: Оптический неврит (ОН) представляет собой наиболее часто распространенную оптическую нейропатию у молодых людей; однако продольные данные о визуальном восстановлении, особенно в аутоиммунных подтипах, по-прежнему ограничены. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить долгосрочные визуальные результаты у пациентов с тяжелым НО без множественных склерозов, стратифицированных по статусу автоантибиоза: аквапорин-4 (AQP4)-IgG положительный, mielin oligodendrocyte glycoprotein (MOG)-IgG положительный и двойной серонегативный (DN).

МЕТОДЫ

В период с января 2016 года по апрель 2024 года в третичном неврологическом центре Индии был проведен ретроспективный когортный анализ, в том числе тяжелый анализ пациентов (лучшая коррекция визуальной акустики [BCVA] ≤1,0 logMAR). Серологические испытания на антитела AQP4 и MOG проводились с помощью клеточного анализа. Визуальные результаты были отнесены к категории "хорошее восстановление" (≥66,77% улучшение в БКАВ) и "полное восстановление" (возвращение в базовый БКАВ).

Результаты

Из 42 пациентов 17 получили положительный AQP4-IgG, 10 - MOG-IgG и 15 - DN. Средний уровень BCVA в Надире составил 1,7 logMAR. По сравнению с группой MOG-IgG вероятность полного визуального восстановления была ниже в группах AQP4-IgG (коэффициент опасности [HR]: 0,18; p = 0,16) и DN (HR: 0,56; p = 0,34). Для хорошего восстановления группы AQP4-IgG (HR: 0,16; p = 0,001) и DN (HR: 0,24; p = 0,001) имеют значительно более низкий уровень HR. Все пациенты с положительной реакцией MOG-IgG достигли хорошего выздоровления по сравнению с менее чем половиной в других группах.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Состояние антибиотики прогнозирует долгосрочные визуальные результаты у пациентов с изолированным присутствием, при этом MOG-IgG предоставляет лучшее восстановление, AQP4-IgG худшее и DN промежуточное, подчеркивая важность раннего управления, ориентированного на антитела.