Клинические, функциональные и когнитивные особенности запоздалого склероза.

ВВЕДЕНИЕ: Поздний множественный склероз (LOMS, начало > 50 лет) получает все большее признание и может отличаться от MS (AOMS) для взрослых. ЦЕЛИ: Сопоставление клинических, моторных и когнитивных характеристик LOMS и LOMS. Исследуйте влияние усталости и депрессии на когнитивное расстройство. МЕТОДЫ: В рамках данного исследования по вопросам контроля 41 пациент ЛОМС и 82 пациента АОМС, страдающие различными заболеваниями, прошли неврологическую экспертизу (включая регистрацию факторов сосудистого риска), нейропсихологическую оценку (включая усталость и депрессию) и оценку моторных функций (9 тестов Hole Peg и Fimed 25-Foot Walk). Групповые различия были скорректированы с помощью ФДР. Проверенные связи и взаимодействие усталости и депрессии с когнитивным расстройством. Р < 0,05 был признан статистически значимым. МЕРОПРИЯТИЯ: По сравнению с АОМС пациенты, страдающие ПМОМ, чаще подают моторные и прогрессивные фенотипы, имеют более высокие ЭДС, более высокие показатели распространенности пациентов с ЭДСС ≥ 4 и реже лечатся (pFDR ≤ 0,011). Никаких различий в показателях распространенности факторов сосудистого риска и эффективности работы двигателей выявлено не было. По сравнению с AOMS в LOMS отмечались более частые когнитивные расстройства (36% против 17%) с худшими показателями внимания, словесности и глобального когнитивирования (pFDR ≤ 0.049). Пациенты ЛОМС также чаще страдали от усталости (63% против 32%) и имели более высокие показатели степени усталости (pFDR ≤ 0.033). Депрессия не различалась между различными группами. Усталость была связана с когнитивным расстройством только в LOMS (OR = 1,13, 95% доверительного интервала = 1,05-1,22, p = 0,002), при значительном взаимодействии х усталости (p = 0,014), независимо от возраста и инвалидности. Не было обнаружено никакой связи между депрессией и когнитивным расстройством. ВЫВОДЫ: СЛУЖС продемонстрировала худший клинический и когнитивный профиль по сравнению с АОМС, при этом усталость играет важную роль в когнитивной уязвимости.