DOI 10.1007/s00415-025-13550-x
Клинические, функциональные и когнитивные особенности запоздалого склероза.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
Поздний множественный склероз (LOMS, начало > 50 лет) получает все большее признание и может отличаться от MS (AOMS) для взрослых. ЦЕЛИ: Сопоставление клинических, моторных и когнитивных характеристик LOMS и LOMS. Исследуйте влияние усталости и депрессии на когнитивное расстройство.
МЕТОДЫ
В рамках данного исследования по вопросам контроля 41 пациент ЛОМС и 82 пациента АОМС, страдающие различными заболеваниями, прошли неврологическую экспертизу (включая регистрацию факторов сосудистого риска), нейропсихологическую оценку (включая усталость и депрессию) и оценку моторных функций (9 тестов Hole Peg и Fimed 25-Foot Walk). Групповые различия были скорректированы с помощью ФДР. Проверенные связи и взаимодействие усталости и депрессии с когнитивным расстройством. Р < 0,05 был признан статистически значимым. МЕРОПРИЯТИЯ: По сравнению с АОМС пациенты, страдающие ПМОМ, чаще подают моторные и прогрессивные фенотипы, имеют более высокие ЭДС, более высокие показатели распространенности пациентов с ЭДСС ≥ 4 и реже лечатся (pFDR ≤ 0,011). Никаких различий в показателях распространенности факторов сосудистого риска и эффективности работы двигателей выявлено не было. По сравнению с AOMS в LOMS отмечались более частые когнитивные расстройства (36% против 17%) с худшими показателями внимания, словесности и глобального когнитивирования (pFDR ≤ 0.049). Пациенты ЛОМС также чаще страдали от усталости (63% против 32%) и имели более высокие показатели степени усталости (pFDR ≤ 0.033). Депрессия не различалась между различными группами. Усталость была связана с когнитивным расстройством только в LOMS (OR = 1,13, 95% доверительного интервала = 1,05-1,22, p = 0,002), при значительном взаимодействии х усталости (p = 0,014), независимо от возраста и инвалидности. Не было обнаружено никакой связи между депрессией и когнитивным расстройством.
ВЫВОДЫ
СЛУЖС продемонстрировала худший клинический и когнитивный профиль по сравнению с АОМС, при этом усталость играет важную роль в когнитивной уязвимости.
Название и аннотация на языке оригинала
Clinical, functional and cognitive features of late-onset multiple sclerosis.
INTRODUCTION
Late-onset multiple sclerosis (LOMS, onset > 50 years) is increasingly recognized and may differ from adult-onset MS (AOMS).
OBJECTIVES
To compare clinical, motor, and cognitive features of LOMS vs. AOMS, and explore the influence of fatigue and depression on cognitive impairment.
METHODS
In this case-control study, 41 LOMS patients and 82 disease duration- and sex-matched AOMS patients underwent neurological evaluation (including recording of vascular risk factors), neuropsychological evaluations (including fatigue and depression), and motor function assessment (9-Hole Peg and Timed 25-Foot Walk tests). Group differences were FDR-corrected. Logistic regressions tested associations and interactions of fatigue and depression with cognitive impairment. A p < 0.05 was considered statistically significant.
RESULTS
Compared to AOMS, LOMS patients more frequently presented with motor onset and progressive phenotypes, had higher EDSS, higher prevalence of patients with EDSS ≥ 4, and were less often treated (pFDR ≤ 0.011). No differences emerged in vascular risk factor prevalence and motor task performance. Compared to AOMS, LOMS showed more frequent cognitive impairment (36% vs 17%), with worse performance in attention, verbal fluency, and global cognition (pFDR ≤ 0.049). LOMS patients were also more frequently fatigued (63% vs 32%) and had higher fatigue severity scores (pFDR ≤ 0.033). Depression did not differ between groups. Fatigue was associated with cognitive impairment only in LOMS (OR = 1.13, 95% confidence interval = 1.05-1.22, p = 0.002), with a significant group × fatigue interaction (p = 0.014), independent of age and disability. No association was found between depression and cognitive impairment.
CONCLUSIONS
LOMS showed a worse clinical and cognitive profile than AOMS, with fatigue playing a significant role in cognitive vulnerability.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.