Детерминанты и прогнозируемая ценность симптомов возникновения в множестве склероза.

Множественный склероз (МС) имеет разнородные клинические представления на начальном этапе. Мы поставили перед собой цель изучить детерминанты MS-симптомного типа и прогнозируемую значимость начальных категорий для долгосрочных показателей инвалидности. Мы проанализировали 1385 случаев MS из проведенного Швецией исследования по вопросам контроля за населением. Симптомы нажатия были классифицированы в иерархическом порядке как пирамидальные/моторные, мозговые/звездные, визуальные или сенсорные сенсорные, используемые в качестве исходных. С помощью мультиномной логистической регрессии оценивались связи с полом, происхождением, возрастом на начальном этапе, курением и индексом массы тела. Инвалидность была проанализирована с помощью кривых Kapan-Meier и моделей пропорциональных рисков Cox на время до EDSS 3, 4 и 6.

Результаты

Половые связи между мужчинами и женщинами были связаны с более высокой вероятностью использования моторных средств (ОР 1,54, 95% CI 1,07-2,20) и мозговой системы/церебрального периода (ОР 1,36, 95% CI 1,00-1,84). Ненормальное происхождение было связано с моторным приступом (OR 1,75, 95% CI 1,21-2,51). Ожирение было тесно связано с визуальным наступлением (OR 2.22, 95% CI 1.41-3.40) и курением с помощью моторного и мозгового столба/церебеларного наступлением. Моторный старт последовательно предсказывал короткую продолжительность до этапов EDS. Мозговой мозг/отрывок мозга привел к повышению риска достижения EDSS 4. В ходе дополнительного анализа многофукальтирование было связано с более быстрым продвижением, однако этот эффект был в значительной степени обусловлен сопутствующим участием моторных двигателей.

ВЫВОДЫ

Первое клиническое проявление MS варьируется в зависимости от демографических характеристик и образа жизни и имеет прогнозируемую ценность для последующего развития инвалидности.