Сексуальная дисфункция при множественном склерозе: распространенность, факторы риска и воздействие на качество жизни в рамках исследования большой группы.

Сексуальная дисфункция (SD) является распространенным, но недостаточно сообщаемым симптомом у людей с множественным склерозом (pwMS), что существенно влияет на качество жизни (QoL). Несмотря на ее клиническую актуальность, УР часто игнорируется в ходе обычного ухода. Это исследование было направлено на определение распространенности УР, выявление сопутствующих факторов риска, оценку его воздействия на депрессию и QOL и изучение поведения, связанного с поиском помощи, среди PSM. МЕТОДЫ: В период с ноября 2023 года по май 2024 года в третичной клинике MS было проведено перекрестное исследование с использованием 504 PwMS. Были собраны данные о демографии, характеристиках заболеваний и лекарствах. Для оценки УР использовались шкала сексуального опыта Аризоны (ASEX), Бекский реестр депрессий (BDI) для депрессии и Короткая форма 12 (SF-12) для QoL. Для оценки инвалидности использовались оценки, полученные с помощью ЭОДС. Статистические анализы включали t-тесты, ANOVA, chi-cquare, корреляционный анализ, а также неариативную и многовариантную логистическую регрессию, значение которой было установлено на p < 0,05. Результаты: УР было выявлено у 69,0% пациентов (73,9% женщин и 57,6% мужчин). УР было в значительной степени связано с женским полом (p = 0,001), более пожилым возрастом (p = 0,006), более высокими показателями ЕДСС (p = 0,046) и повышением уровня депрессии (r = 0,38). Уровни SF-12 были значительно ниже у тех, кто имеет УР (p <0,001). В многовариантном анализе женский пол (aOR = 2,01, p = 0,002) и более высокие показатели BDI (aOR = 1,09, p < 0,001) оставались независимо связанными с УР, в то время как возраст и EDS не имели. Не было выявлено каких-либо значительных связей между типами УР и MS, продолжительностью заболеваний или типом терапии, направленной на изменение характера заболеваний. Только 9,8 процента пациентов с УР обратились за медицинской помощью, а 83,1 процента не обратились за помощью. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УР широко распространено среди НРМС и тесно связано с возрастом, инвалидностью, депрессией и снижением QOL. Депрессия стала сильным независимым предсказателем. Несмотря на это бремя, большинство пациентов не обращаются за помощью. Многодисциплинарные подходы и плановое обследование имеют важное значение для решения проблемы УР в клинических условиях.