MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1016/j.msard.2025.106826
С помощью аллергической реакции на острелизумаб в множестве склероза: ретроспективное когортное исследование.
Аннотация
Окрелизумаб, гуманизированный антиконглональный антитело антиCD20, широко используется в множестве склероза (MS). Реакции, связанные с вливанием (ВКР), широко распространены, в то время как аллергические реакции с помощью аллергии на ИГЭ встречаются редко и плохо характеризуются. ЦЕЛИ: Оценка частотности и факторов риска аллергических реакций на острелизумаб у пациентов с синдромом MS. Мы ретроспективно проанализировали пациентов с синдромом MS, лечившихся окролизумаб (2018 - 2024 годы) в одном центре. Твердые СИР (класс ≥3) прошли аллергологическую оценку, в том числе анализы на кожные кости (SPT) и внутридермальные тесты (IDT). Были изучены предсказатели реакции на ИГЭ.
Результаты
Из 387 пациентов 94 (24,3 процента) разработали IRR; 19 (4,9%) относятся к классу 3. Шесть случаев (1,6%) были отнесены к категории "IgE-посредничество" на основе положительного ИДР и клинического представления; все они имели отрицательные результаты ППП. История аллергической болезни была более частой среди ВИЧ-инфицированных пациентов (66,7% против 26,5%, p=0,028). История аллергии (OR 11.5, p=0,009) и меньшее количество острелизумабных вливаний (OR 0,60, p=0,047) были независимыми факторами риска. Переход на Ofatumumab был терпим в пяти из шести.
ВЫВОДЫ
аллергические реакции на оррелизумаб с помощью аллергических средств IgE необычны, но важны для распознавания. ИДТ с непосредственным чтением помогает диагностировать. История аллергии может помочь выявить пациентов с повышенным риском. Офатумумаб является безопасной альтернативой в подтвержденных случаях.
Название и аннотация на языке оригинала
IgE-mediated allergic reactions to ocrelizumab in multiple sclerosis: A retrospective cohort study.
BACKGROUND
Ocrelizumab, a humanized anti-CD20 monoclonal antibody, is widely used in multiple sclerosis (MS). Infusion-related reactions (IRRs) are common, while IgE-mediated allergic reactions are rare and poorly characterized.
OBJECTIVES
To evaluate the incidence and risk factors of IgE-mediated allergic reactions to ocrelizumab in MS patients.
METHODS
We retrospectively analyzed MS patients treated with ocrelizumab (2018-2024) at a single center. Severe IRRs (grade ≥3) underwent allergologic assessment, including skin prick tests (SPT) and intradermal tests (IDT). Predictors of IgE-mediated reactions were explored.
RESULTS
Among 387 patients, 94 (24.3%) developed IRRs; 19 (4.9%) were grade 3. Six cases (1.6%) were classified as IgE-mediated based on positive IDT and clinical presentation; all had negative SPTs. A history of allergic disease was more frequent among IgE-positive patients (66.7% vs. 26.5%, p=0.028). Allergy history (OR 11.5, p=0.009) and fewer ocrelizumab infusions (OR 0.60, p=0.047) were independent risk factors. Switching to ofatumumab was well tolerated in five out of six.
CONCLUSIONS
IgE-mediated allergic reactions to ocrelizumab are uncommon but important to recognize. IDT with immediate reading is useful for diagnosis. A history of allergy may help identify high-risk patients. Ofatumumab is a safe alternative in confirmed cases.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.