Регулирование нейропатической боли и парестезии у пациентов с множественным склерозом: систематический обзор и сетевой метаанализ.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Показатели инвалидности при множественном склерозе (МС) были в значительной степени взвешены в сторону моторных функций и амбуляции. Боль и парезтезия относятся к числу наиболее распространенных симптомов в MS, которые оказывают значительное воздействие на качество жизни и нуждаются в надлежащем лечении. Были проведены обыски баз данных PubMed, Web of Science, Scopus и Embase. Окончательные документы, отвечающие критериям включения, были оценены с помощью инструмента оценки качества НГП и включены в сетевой анализ. В анализе приняли участие в общей сложности 1723 человека. Эти мероприятия были сгруппированы в фармакологические и нефармакологические подкатегории.Результаты: В целом не было никаких существенных различий в эффективности каких-либо мер по сравнению с группами, занимающимися лечением фиктивных/местных заболеваний в связи с нейропатиейской болью и парестезией. Однако в случае нейропатической боли ранжирование мер воздействия, основанных на средних различиях, указывает на то, что электрическая стимуляция, МД, Дулоксетин, Леветирацетам и Амилорид были значительно более эффективными, чем фиктивное/местное лечение. Рилузол, флуоксетин и ламотригин не были эффективными при нейропатической боли. Кроме того, Нортиптилайн и электрическая стимуляция были столь же эффективными. Что касается парестезии, то ранжирование мер воздействия на основе средних различий указывает на то, что водные упражнения, йога, терапия принятия и принятия обязательств, давление и массаж, а также сокращение стрессов на основе умственности были значительно более эффективными, чем контроль/ракетное лечение. В отличие от этого, обучение выносливости, координативное обучение и магнитное поле были столь же эффективными, как и фиктивное лечение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В борьбе с нейропатической болью и парезезией, связанными с MS, наилучшими результатами может стать сочетание фармакологических и нефармакологических мероприятий.