Хронический стресс и автономность: роль регулирования Аксиса и кортизола.

Аутоиммунные заболевания представляют собой хронические подстрекательские заболевания, для которых характерно нарушение иммунной терпимости к самоантигенам. Хотя генетические и экологические факторы играют ключевую роль, растущие данные свидетельствуют о хроническом стрессе как о значительном факторе, способствующем регулированию иммунной дистрибьюции благодаря его воздействию на ось гипоталамика-питубищ-адренал (ГПА). Ось HPA, главным образом через кортизоловую секрецию, служит главным нейроэндокринным посредником в реагировании на стресс, оказывая влияние как на иммунное регулирование, так и на системный гомеостаз. Этот обзор обобщает текущую литературу по физиологии оси ГПА, механизмам подачи сигналов кортизола и неадаптационному воздействию хронического стресса. Особое внимание уделяется клиническим и экспериментальным выводам, увязывающим дисфункцию ГПА с иммунным дисбалансом и автономной иммунитетом, а также последствиям для конкретных органов в нейроиммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, интегументальной и мускулоскелетной системах. Хронический стресс приводит к нарушению обратной связи с осью ГПА, сопротивлению глюкокортикоидных рецепторов и парадоксальному регулированию кортизола, что способствует созданию провоспалительного состояния. Это регулирование способствует дисбалансу цитокина, ослабляет защитные иммунные механизмы и переносит иммунную реакцию на автоиммунитет. Результаты исследований, проведенных как на людях, так и на животных, связывают хроническую дисфункцию ГПА с такими заболеваниями, как системная волчанка эритематосус, ревматоидный артрит и множественный склероз. Дисрегулирование оси ГПА при хроническом стрессе представляет собой важнейшую механистичную связь между психологическим стрессом и аутоиммунным заболеванием. Понимание этих путей открывает возможности для терапевтического вмешательства, включая лечение стресса, изменение образа жизни и лечение нейроэндокринной системы. Будущие исследования должны быть сосредоточены на многомерных и продольных подходах для уточнения обратимости изменений ВПА и выявления факторов жизнестойкости.