Множественный склероз: активация глиальных клеток - Биомаркетные достижения и их значение для перевода.

Диагностика множественных склерозов (MS) в основном зависит от критериев Макдональда 2017 года, интегрированных с адъюнктивными диагностическими методами, включая анализ цереброспиновых жидкостей (CSF) и магнитно-резонансных изображений (MRI). Несмотря на свою полезность, эти установленные методы характеризуются присущими им ограничениями в плане полного разъяснения сложных гистопатологических трансформаций, характерных для MS. В частности, они сталкиваются с трудностями при точном определении и стандартизации конкретных патологических характеристик пациента и зачастую не имеют необходимой точности для определения нюансированных патологических характеристик болезни. Последние достижения в нейроимации, обнаружении биомаркеров и геномическом профилировании позволили получить существенные доказательства активации глиальных клеток в качестве центрального патогенного механизма в MS. В частности, было продемонстрировано, что активация астроцитов и микроглии играет ключевую роль в прогрессии заболеваний, предвещая каскад событий, которые заканчиваются нейронной аксонной кончиной. Определение отдельных поднаборов глиальных клеток представляет собой важнейший шаг на пути к разработке целевых терапевтических стратегий. Подходы, основанные на использовании биомаркеров, представляют собой мощную парадигму для внутреннего допроса процессов заболеваний, способствуя более глубокому пониманию патофизиологии MS и потенциально прокладывая путь для индивидуализированных методов лечения. В настоящем документе содержится всеобъемлющий обзор текущих исследований патофизиологии глиальных клеток в MS с уделением особого внимания вновь выявленным биомаркерам, которые потенциально могут иметь отношение к повреждению микроглий и астроцитов в MS в последние годы.