Изучение взаимодействия наркотиков между новыми антидепрессантами и лекарствами, используемыми для лечения неврологических расстройств.

ВВЕДЕНИЕ: В настоящем обзоре рассматриваются клинически значимые взаимосвязи между новыми антидепрессантами и лекарствами, используемыми для лечения неврологических расстройств, которые часто сочетаются с депрессией, включая болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, мигрень, множественный склероз и нейропатическую боль. ОБЛОЖКА: Статьи были получены из Pubmed, Web of Science, SCOPUS и Google Search, выполненные по каждому из новых антидепрессантов и неврологических препаратов. Были резюмированы фармакокинетические (PK) и фармакодинамические (PD) механизмы, лежащие в основе этих ДИ. Некоторые новые антидепрессанты, такие, как флюоксетин, пароксетин, флювоксамин, дулоксетин и бупропион, умеренны и являются мощными ингибиторами различных изоэнзимов цитохрома P450 (CYP) и могут вызывать клинически значимое взаимодействие с неврологическими препаратами, метаболизированными этими путями. Кроме того, серотонергические антидепрессанты могут спровоцировать потенциально смертельный серотониновый синдром, когда они совместно управляются моноамином-оксидасом-В или триптанами; эти взаимодействия отмечаются в качестве предупреждений или противопоказаний при маркировке продукта. Клинические врачи должны сохранять бдительность в отношении возможных ДИ между антидепрессантами и неврологическими препаратами. Понимание принципов ПК и ПД в сочетании с активными мерами, такими, как фармакогенное тестирование, терапевтический мониторинг наркотиков, использование баз данных о вмешательстве с наркотиками и тесное клиническое наблюдение, может помочь прогнозировать, предотвращать и регулировать неблагоприятное взаимодействие. Недопущение ненужной полифармологии наряду с регулярными проверками и опреснением лекарств имеет особенно важное значение для пожилых людей с множественными сходствами.