MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1016/j.msard.2025.106741
Лечение более старших пациентов с множественным склерозом прекратилось.
Аннотация
ЦЕЛЬ
Изучение заболевания у пожилых людей с множественным склерозом (ПМС) после прекращения лечения с целью изменения характера заболеваний (ДМТ). Включены PwMS в возрасте 60 лет и старше, которые прекратили использование DMT. Были проанализированы данные о клинических и демографических факторах, а также о новых повреждениях или повреждениях гадолиния на магнитно-резонансных изображениях (MRI) в течение последнего года работы над ДМТ и после его прекращения. Тест МакНемара был использован для оценки внутристационарных различий в активности МРТ до и после прекращения. Коксовая регрессия оценивала факторы, влияющие на активность МРТ после прекращения деятельности.
Результаты
В 3 итальянских центрах MS, которые прекратили работу DMT, было зарегистрировано 114 PwMS (78,1 процента женщин). Средний возраст наступления болезни составлял 42,4 года (SD: 11,74 года), а при прекращении деятельности ДМТ - 65,7 года (SD: 3,84 года). Median EDS был 5,5 (IQR: 2.5-6.0). Первичные ДМТ были прекращены у 105 участников. Никаких существенных изменений в деятельности МРТ до и после прекращения не наблюдалось (p = 0,5). Деятельность МРТ до прекращения деятельности была единственным фактором, связанным с деятельностью после прекращения деятельности (p = 0,021).
ВЫВОДЫ
При ПТМС в возрасте старше 60 лет прекращение ДМТ не повышает риска заболевания, обнаруженного МРТ. Одним из жизнеспособных вариантов для этой группы населения может стать прекращение огня.
Название и аннотация на языке оригинала
Treatment discontinuation in older patients with multiple sclerosis.
OBJECTIVE
To examine disease activity in older people with multiple sclerosis (pwMS) following discontinuation of disease-modifying treatments (DMTs).
METHODS
PwMS aged 60 years or older who discontinued DMTs were included. Data on clinical and demographic factors, as well as new or gadolinium-enhancing lesions on magnetic resonance imaging (MRI) during the final year on DMT and after discontinuation, were analysed. McNemar's test was used to assess intra-patient MRI activity differences before and after discontinuation. Cox regression evaluated factors influencing MRI activity post-discontinuation.
RESULTS
We included 114 pwMS (78.1 % female) from 3 Italian MS centres who discontinued a DMT. The mean age at disease onset was 42.4 years (SD: 11.74), and at DMT discontinuation, 65.7 years (SD: 3.84). Median EDSS was 5.5 (IQR: 2.5-6.0). First-line DMTs were discontinued in 105 participants. No significant changes in MRI activity before and after discontinuation were observed (p = 0.5). Pre-discontinuation MRI activity was the only factor associated with post-discontinuation activity (p = 0.021).
CONCLUSIONS
In pwMS aged over 60 years, discontinuing DMTs does not increase the risk of MRI-detected disease activity. Discontinuation may be a viable option for this population.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.