Анализ новаторской флюидовой биомаркирующей панели для раннего прогнозирования прогресса, независимого от рецидивной активности при множественном склерозе.

ПРОГРЕСС: Прогресс, не зависящий от рецидивной активности (ИПРА), может происходить у пациентов с повторным множественным склерозом (МС) и является одним из основных факторов, способствующих накоплению инвалидности. ЦЕЛИ: Мы провели оценку того, могут ли панели биомаркеров цереброспинальной жидкости (CSF) (Neurofilament fight цепочка освещения (NfL), глиевой фибрового кислотного белка (GFAP), общего тау (T-Tau), Ubikitin C-terminal гидролаза 1 (UCHL-1), а также соотношение фосфота-тау (P-Tau)181/T-T-Tau) по диагностике дискриминировать пациентов, которые будут развивать PIRA на ранних этапах заболеваний.МЕТОДЫ: Уровни КСФ NfL, GFAP, T-Tau и UCHL-1 были измерены с помощью SIMOA, P-Tau181, а соотношение P-Tau181/T-Tau с хемилюминесцентной иммуномассой у 80 недавно диагностированных пациентов MS, за которыми в течение трех лет следили с помощью шестимесячных расширенных оценок по шкале инвалидности (EDSS) и ежегодных сканировок МРТ. Результаты: Девятнадцать участников программы PIRA продемонстрировали повышенные уровни GFAP и UCHL-1 и уменьшили соотношение P-Tau181/T-Tau. Эти биомаркеры по-прежнему являлись существенными предсказателями результатов после корректировки на сомнительные факторы, особенно на пожилой возраст на начальном этапе и более высокий базовый уровень EDS. Кроме того, мы выявили умеренную позитивную корреляцию между уровнями NfL-GFAP, NfL-UHL-1 и GFAP-UCHL-1, а также умеренную отрицательную корреляцию между коэффициентами P-Tau181/T-Tau и NfL, GFAP и UCHL-1. ВЫВОДЫ: Возвышение ГФАП и UCHL-1, вероятно, отражает роль астроцитической активации, в то время как сокращение соотношения P-Tau181/T-Tau может указывать на нарушение метаболизма Тау у лиц, подверженных риску ПИРА. Наши выводы говорят о том, что сочетание этих инновационных биомаркеров с клиническими факторами риска могло бы повысить на раннем этапе прогнозируемую точность.