Языковая дисфункция как главная черта когнитивного упадка неврологических популяций.

Когнитивное снижение является общей характеристикой неврологических условий, при этом часто затрагиваются языковые функции. Как правило, неврологи в клинике сообщают о трудностях с поиском слов. Как для пациента, так и для клинического врача, как правило, труднее распознать рецептивную дисфункцию языка (т.е. понимание). Одним из ключевых факторов (и потенциальных факторов) патологического когнитивного упадка, присущего неврологическим заболеваниям, связанным с первичным или вторичным нейродегенеративным процессом, может быть тонкая, но все же широко распространенная деградация языка. Хотя такие серьезные языковые нарушения, как афазия в контексте инсульта или слабоумия, были подробно изучены, мягкие или коварные презентации остаются относительно недооцененными. В этом обзоре мы оцениваем нейронные субстраты и клинические проявления языковых дефицитов, отмеченных у четырех неврологических популяций: болезнь Альцгеймера (AD), инсульт, множественный склероз (MS) и болезнь Паркинсона (PD). Несмотря на различия в этиологии и патофизиологии, эти четыре неврологические группы, каждая из которых имеет явную языковую дисфункцию. Для каждого из них мы описываем нейроанатомические субстраты и сети, лежащие в основе лингвистической дисфункции. Затем мы описываем текущие наблюдения за языковой дисфункцией в каждой группе населения. Мы обсуждаем новые инструменты измерения речи с использованием машинного обучения (ML) и искусственного интеллекта (AI). В целом мы представляем доказательства в поддержку нарождающейся гипотезы языковой дисфункции как потенциальной движущей силы когнитивного упадка среди неврологических популяций в целях стимулирования новых исследований и информирования клинического ухода.