Задержка при диагностике и лечении пациентов с множественным склерозом: многоцентровое исследование.

ЦЕЛЬ: Определение факторов, способствующих задержкам с диагностикой и лечением пациентов с НР. Кроме того, цель исследования заключалась в оценке взаимосвязи между диагностическими и терапевтическими задержками и последствиями заболеваний. МЕТОДЫ: Текущее исследование по многоцентральным наблюдениям было проведено в неврологических клиниках в четырех городах Египта. В этом исследовании было зачислено 239 пациентов с НР. Для измерения степени серьезности заболеваний и инвалидности использовались, соответственно, многократная шкала склероза (MSS) и расширенная шкала статуса инвалидов (EDSS). Время выпадения диагноза было рассчитано в месяцах с момента первых симптомов до точного диагноза.Результаты: Результаты показали, что многие важные переменные отрицательно сказались на своевременном диагностике, в том числе на клиническом типе, поскольку у РРМС были более длительные задержки с диагностированием по сравнению с RRMS/SPMS (p < 0,001). И наоборот, наличие сенсорных симптомов при заболевании связано с продолжительной диагностической задержкой (p <0,001). Мультивариативная логистическая регрессия показала, что ранний возраст, РРМС и сенсорные симптомы независимо связаны с задержкой в диагностике MS. Сначала пациенты обращались за медицинской помощью к офтальмологам и неюрологам, что привело к значительно большей задержке с диагностикой (p < 0,001). Статистически позитивная корреляция существует между временем диагностики и ухудшением MS, оцениваемым EDSS, MSS или PI (p < 0,001). Кроме того, анализ логистической регрессии показал, что ЭДСС при диагностике, запоздалом диагностике и продолжительности болезни независимо связаны с остротой MS (p < 0,001). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Многие факторы увеличивают продолжительность диагностирования MS, в том числе возраст наступления болезни, задержка с передачей данных из других медицинских специальностей и наличие сенсорных симптомов при наступлении болезни. Кроме того, задержка с диагностикой и лечением приводит к высокому уровню инвалидности с плохими функциональными результатами.