MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1016/j.jpsychores.2025.112367
Предсказатели клинической реакции на когнитивное поведенческое вмешательство с использованием Интернета для выявления симптомов депрессии, беспокойства и инвалидности у людей с множественным склерозом.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
Данное исследование было направлено на выявление демографических, клинических или психологических факторов, связанных с реагированием на принимаемые через Интернет психологические меры в связи с депрессией, тревогой и инвалидностью среди взрослых, страдающих множественным склерозом (МС). Выяснение этих характеристик может помочь в принятии решений о направлении к психотерапевту. МЕТОД: Данные, полученные от участников с диагнозом MS (n = 222), были обобщены в ходе трех клинических испытаний установленного в Интернете вмешательства для людей с неврологическими заболеваниями, включая MS. Были проанализированы базовые демографические (возраст, пол, занятость, образование, состояние отношений), клинические (тип СС, когнитивные трудности, текущее использование психотропных препаратов, предыдущее психологическое лечение) и психологические характеристики (базовая симптомная сила). Результаты включают в себя клинически значимую реакцию (≥25% улучшения симптомов) на симптомы депрессии, тревоги и инвалидности после вмешательства. Для выявления существенных прогнозов реакции были разработаны многообразные модели логистической регрессии. Площадь под кривой и R2 Негелкерке.
Результаты
Никаких надежных или последовательных факторов не было связано с вероятностью клинически значимой реакции на все эти первичные результаты. Лишь несколько факторов предсказывали один результат: исходная симптомная реакция на депрессию предсказывала бóльшую вероятность клинической реакции в депрессии, возраст предсказывал бóльшую вероятность реакции в тревожной ситуации, а подтип MS предсказывал более высокую вероятность реакции на инвалидность. Нынешнее использование психотропных препаратов является единственным фактором, который предсказывает более одного результата, в частности депрессию и инвалидность.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выводы свидетельствуют об ограниченной прогнозируемой ценности базовых характеристик и предполагают, что обращение к психологическим услугам, предоставляемым через Интернет взрослым людям с РС, не должно основываться исключительно на простых демографических или клинических характеристиках.
Название и аннотация на языке оригинала
Predictors of clinical response to an internet-delivered cognitive behavioural based intervention for symptoms of depression, anxiety and disability in people with multiple sclerosis.
INTRODUCTION
This study sought to identify demographic, clinical, or psychological factors associated with response to an internet-delivered psychological intervention for depression, anxiety, and disability among adults with Multiple Sclerosis (MS). Identifying these characteristics can help inform psychotherapy referral decisions.
METHOD: Data from participants with a diagnosis of MS (n = 222) were pooled across three clinical trials of an established internet-delivered intervention for people with neurological conditions, including MS. Baseline demographic (age, sex, employment, education, relationship status), clinical (MS type, cognitive difficulties, current psychotropic medication use, previous psychological treatment) and psychological characteristics (baseline symptom severity) were examined. Outcomes included a clinically meaningful response (≥25 % improvement in symptoms) in self-reported symptoms of depression, anxiety, and disability following the intervention. Multivariable logistic regression models were built to identify significant predictors of response. Area under the curve and Negelkerke's R2 are reported.
RESULTS
No robust or consistent factors were associated with the likelihood of a clinically meaningful response across these primary outcomes. Only a few factors predicted a single outcome: baseline depression symptom severity predicted greater odds of a clinical response in depression, age predicted greater odds of response in anxiety, and MS subtype predicted greater odds of response in disability. Current use of psychotropic medication was the only factor that predicted more than one outcome, specifically depression and disability.
CONCLUSION
Findings highlight the limited predictive value of baseline characteristics, suggesting that referral to internet-delivered psychological interventions for adults with MS should not rely solely on simple demographic or clinical profiles.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.