TDCS и когнитивное обучение для убогих и страдающих когнитивным расстройством людей с множественным склерозом: исследование СКЕД.

Справочная информация/цели: Усталость и когнитивное расстройство являются общими проблемами для людей с множественным склерозом (PwMS), которые затрагивают более 80% и 40-65%, соответственно. Взаимосвязь между этими двумя изнурительными условиями является сложной, при этом когнитивные недостатки усугубляют усталость и наоборот. В этом исследовании изучаются последствия мультимодального вмешательства, сочетающего когнитивную реабилитацию и нейромодуляцию для уменьшения усталости и улучшения когнитивных характеристик в PwMS. Методы: В рамках исследования использовались многочисленные исходные данные по всем предметам в рамках экспериментального проекта с одним исходным материалом (mbSCED) с когортой из трех PwMS, у которых был диагностирован релапсирующий-излучающий MS. Протокол вмешательства состоял из базового этапа, за которым последовало четырехнедельное лечение с использованием транскраниальной непосредственной стимуляции тока (tDCS) и когнитивной подготовки с использованием программного обеспечения RehaCom (версия 6.9.0). Усталость измерялась с помощью модифицированной шкалы воздействия на усталость (MFIS), а когнитивная эффективность оценивалась на основе стандартизованных нейропсихологических оценок. Результаты: Протокол по мультимодальным перевозкам продемонстрировал высокую осуществимость и приемлемость при отсутствии отсева. Индивидуальные результаты реагирования были различными, при этом в двух СМТН наблюдалось значительное снижение усталости и улучшение когнитивных показателей, особенно в специально подготовленных областях. Их двигательные характеристики и качество жизни также улучшились, что говорит о том, что лечение оказывает косвенное благотворное воздействие. Выводы: В настоящем исследовании содержатся предварительные данные о потенциальных преимуществах интеграции нейромодуляции и познавательной реабилитации в качестве индивидуализированной терапевтической стратегии для борьбы с усталостью и когнитивными нарушениями в MS. Необходимы дальнейшие исследования для определения конкретного вклада каждого компонента деятельности и разработки стандартных протоколов для клинического осуществления. Полученные знания могут привести к более эффективным, индивидуализированным вариантам лечения для ПВМС.