Когнитивная терапия, приспособленная к мигрени в множестве склерозов: экспериментальное выборочное контролируемое испытание.

Примерно 50% людей с повторно излучающимся множественным склерозом (RRMS) имеют коморбированную мигрень. В ходе этого экспериментального выборочного контролируемого испытания была изучена целесообразность и предварительная эффективность пятинедельной терапии когнитивного поведения, направленной на лечение мигрени в рамках РМС (CBT-MMS). Участники с системой RRMS и ≥3 дня мигрени в месяц (MMD) получали CBT-MMS или список ожидания продолжительностью в девять недель. Практическая осуществимость оценивалась на основе показателей удержания, последующих мер и итоговых ответов. Основными результатами были ММД, продолжительность мигрени и боль на исходном уровне, послеочистка и последующая деятельность в течение одного месяца. К дополнительным результатам относятся настроение, усталость, самоэффективность, катастрофизация боли, инвалидность и качество жизни. Данные были проанализированы с помощью многоуровневых моделей. В нем приняли участие 31 взрослый человек в возрасте 22-59 лет, при этом 8,32 ± 6,12 млн. Коэффициент удержания составил 96,77 процента. По исходными данным, группа CBT-MMS (n=21) имела значительно меньше MMD и короткую продолжительность мигрени (в часах) при последующей обработке (EMM = 3,05 дня, 95% CI [-5,32, -2.13]; EMM = 6,34 ч, 95%CI [10,62 - 5,15], соответственно) и последующей деятельности (EMM = 2,82 дня, 95% CI [-5,58, -2,33]; EMM = 7,20 ч, 95%CI [-9,64 - 4.39], соответственно). Группа ожидания (n=10) не имела таких изменений внутри группы. Выигрыш в лечении был обнаружен в связи с тревогой, самоповышением эффективности и инвалидностью, связанной с мигренью, и никаких последствий для оставшихся результатов выявлено не было. Эти выводы обеспечивают предварительную поддержку практической осуществимости и эффективности СБТ-ММС, что дает основания для проведения более масштабных испытаний.