Therapeutic advances in neurological disorders · 2025

Долгосрочное воздействие перорального кладрибина на юморальный иммунитет при множественном склерозе.

СтатьяНазвание и аннотация: Машинный перевод · не проверен

Обработка статьи · этапы, ошибки и управление

Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Messner Marc, Unterhofer Michael, Strauss Jonas, Mink Sylvia, Cadamuro Janne, Oberkofler Hannes, Hitzl Wolfgang, Wipfler Peter, Trinka Eugen, Moser Tobias

Аннотация

Кладрипин (CLAD), иммунная реконструктивная терапия для активного множественного склероза (MS), может сократить внутритехевое производство антител. ЦЕЛИ: В этом исследовании мы изучили долгосрочное воздействие перорального CLAD на уровень защиты антител, необходимый для профилактики инфекций и иммунной защиты. DESIGN: Долгосрочное исследование наблюдений, включающее группу из 15 пациентов, прошедших курс лечения CLAD.МЕТОДЫ: Мы продольно изучали юморальный иммунитет семи общих патогенов (корь, свинка, вирус варицелла-зостера, дифтерия и токсин столбняка, краснуха, вирус гепатита В (ГББВ)) и абсолютных уровней иммуноглобулина G (IgG) до лечения CLAD (базовый уровень, BL; 12/2017-03/2020) и через в среднем 73 месяца (долгосрочные) последующие действия по изучению воздействия на ранее существовавший ИГГ. В долгосрочной перспективе мы провели оценку реакции IgG на острый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-COV-2) для оценки потенциального ингибиционного воздействия на формирование нового иммунитета. Мы не обнаружили никаких потерь юморального иммунитета, связанных с КЛАД, в течение 7 лет. Антитела, относящиеся к конкретным патогенам, присутствовали в 60-100% и 67%-100% пациентов в BL и в долгосрочной перспективе, соответственно. Мы не обнаружили никакого снижения абсолютных уровней IgG через 73 месяца после начала лечения CLAD. Пациенты, получившие последующее лечение против CD20, имели значительно более низкий уровень антитела SARS-COV-2 (p = 0,011) по сравнению с остальными членами группы, которые разработали адекватный уровень против SARS-COV-2 IgG. У одного пациента была клинически молчаливая инфекция энцефалита (ТБЭ), поднимающая ИгГ и ИгМ. Не было отмечено ни одного серьезного случая применения системы COVID-19 и не было выявлено никаких новых проблем, связанных с безопасностью.Заключение: Эти долгосрочные данные свидетельствуют о том, что лечение CLAD не влияет на ранее существовавший юморальный иммунитет или производство антител в направлении новых антигенов. Наши результаты подтверждают позитивный долгосрочный характер безопасности этого препарата.

Оригинал публикации

Long-term impact of oral cladribine on humoral immunity in multiple sclerosis.

BACKGROUND: Cladribine (CLAD), an immune reconstitution therapy for active multiple sclerosis (MS), can reduce intrathecal antibody production.

OBJECTIVES: In this study, we investigated the long-term impact of oral CLAD on protective antibody levels, essential for preventing infections and immune defense.

DESIGN: Observational long-term study including a cohort of 15 CLAD-treated MS patients.

METHODS: We longitudinally studied the humoral immunity to seven common pathogens (measles, mumps, varicella-zoster virus, diphtheria and tetanus toxin, rubella, hepatitis B virus (HBV)) and absolute immunoglobulin G (IgG) levels prior to CLAD treatment (baseline, BL; 12/2017-03/2020) and after an average of 73 months (long-term) follow-up to explore the impact on pre-existing IgG. At long-term, we assessed IgG response to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) to evaluate potential inhibitory effects on the formation of new immunity.

RESULTS: We found no CLAD associated loss of humoral immunity over up to 7 years. Pathogen-specific IgG antibodies were present in 60%-100% and 67%-100% of patients at BL and long-term, respectively. We found no decline in absolute IgG levels 73 months after starting CLAD treatment. Patients who received subsequent anti-CD20 treatment had significantly lower SARS-CoV-2 antibody levels (p = 0.011) compared to the rest of the cohort, which developed adequate anti-SARS-CoV-2 IgG. One patient had a clinically silent tick-borne encephalitis (TBE) infection mounting appropriate IgG and IgM. No severe COVID-19 cases occurred, and no new safety concerns were identified.

CONCLUSION: These long-term data suggest that CLAD treatment does not impact preexisting humoral immunity or antibody production toward novel antigens. Our results support the positive long-term safety profile of the drug.

Долгосрочное воздействие перорального кладрибина на юморальный иммунитет при множественном склерозе.

Ошибки и ограничения

Аннотация

Long-term impact of oral cladribine on humoral immunity in multiple sclerosis.