Открытость неврологов по отношению к инновациям, основанным на доказательствах, в области лечения множественных склерозов: индивидуальные и структурные детерминанты.

ЦЕЛЬ: Интеграция основанных на фактических данных инноваций, таких, как измерение сывороточной нейрофильной цепи света (SNfL) в обычную практику, представляет собой важнейшую возможность для продвижения индивидуализированного ухода в управлении множественным склерозом (MS). В этом исследовании была проведена оценка открытости неюрологов для внедрения инноваций в области здравоохранения (тестирование на снфЛ), с уделением особого внимания индивидуальным характеристикам и структурным факторам, таким, как рабочая среда и ресурсы. МЕТОДЫ: В партнерстве с Испанским обществом неврологии было проведено исследование по вопросам наблюдения и перекрестного обследования. Неврологи, ухаживающие за пациентами с MS, завершили электронное обследование по оценке открытости к инновациям с использованием подмасштаба открытого отношения к практике, основанной на доказательствах (EBPAS), наряду с мерами сочувствия, сожалениями, связанными с охраной здоровья, предпочтениями в отношении рисков, истощениями и коммуникацией на рабочем месте. Для выявления предсказующих факторов открытости для инновационной деятельности были проведены логистические и линейные регрессионные модели. Результаты: Было изучено сто шестнадцать невралогов. Средний возраст (SD) — 41,9 (10,1) лет, из них 53,4 % — мужчины. Средний опыт работы в неюрологах составлял 16,0 года (9,2) и 96,6 процента работали в академической больнице. Средний (IQR) показатель EBPAS-Открытость составил 3,0 (2,5-3,5), при этом 54,3 % (n=63) участников продемонстрировали открытость к инновациям. Участники, полностью занятые вопросами ухода за пациентами, управления более высокими объемами пациентов, участия в исследовательских публикациях, доступа к тестированию сывороточной нейрофильной цепи и большей склонности к принятию рисков, были более открыты для внедрения инноваций, чем их партнеры. Анализ многовариантной логистической регрессии показал, что доступ к тестированию SNfL и более высокий уровень сопереживания являются существенными прогнозами открытости (OR=3,52, CI 95%: 1,3-10.3; p=0,016 и OR=1,09, CI 95: 1,0-1,2; p=0,005, соответственно). Дополнительная линейная регрессия усилила значительную позитивную связь между более высокими показателями EBPAS-Openess и эмпатией (оценка = 0,024, p=0,001). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Неврологи проявили разнообразную открытость к инновациям. Осуществление первоначальных новаторских стратегий в области клинической практики должно предусматривать уделение первоочередного внимания неврологам с конкретными профилями в целях содействия интеграции новых инструментов и индивидуализированных подходов к охране здоровья в рамках ухода за НР.