Корреляция между периферальным кровеносным распределением клеток и лечением болезней и прогнозом у пациентов с множественным склерозом.

ЦЕЛЬ: Цель этого исследования заключалась в изучении взаимосвязи между периферийными структурами распределения иммунных клеток крови и остротой и прогнозом заболеваний у пациентов с множественным склерозом (МС). МЕТОДЫ: Мы провели ретроспективный анализ клинических данных пациентов MS, поступивших в отделение неврологии нашей больницы в период с марта 2020 года по апрель 2024 года. Собранные данные включали данные по полу, возрасту (лет), продолжительности заболеваний (месяцев), клиническим проявлениям, а также результаты анализов крови и цереброспинной жидкости (CSF). Острота и прогноз заболеваний оценивались с использованием Расширенной шкалы показателей инвалидности (EDSS) и Функционального композитного комплекса с множественным склерозом (MSFC). Для оценки ассоциаций использовалась корреляция Спирмана и многовариантная линейная регрессия (скорректированная с учетом возраста, пола, продолжительности заболеваний и подтипа MS). РЕЗУЛЬТАТЫ: Из обследованных пациентов MS 10,4% (n=7) имели аномальное давление CSF. Средний показатель концентрации лейкоцитов на периферии составил 6,69 × 109/л, при этом нейтрофилы преобладали (64,32% от общего количества лейкоцитов), за которыми следовали лимфоциты (25,54%). Коэффициент нейтрофильности-лимфоцита (NLR) и коэффициент моноцита-лимфоцита (MLR) составлял 3,63 ± 2,30 и 0,33 ± 0,18, соответственно. Среди лимфоцитов наиболее изобилием были Т клетки (70,37%), из которых 40,89% - CD4+T, а 27,80% - CD8+T. Оценки EDSS показали позитивную корреляцию с долей моноцитов (P=0,027) и MLR (P<0,001). Показатели ZMSFC отрицательно соотносятся с долей моноцитов (P=0,007) и положительно с процентом T лимфоцитов (P=0,006). Многовариативная регрессия подтвердила MLR (β = 1,02, P <0,001) и долю моноцита (β = 0,24, P = 0,004) в качестве независимых прогнозов серьезности EDS. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: У пациентов MS периферийными иммунными клетками крови являются преимущественно нейтрофилы и лимфоциты, причем наиболее распространенными подтипами лимфоцитов являются CD4+T и CD8+T. Распределение этих иммунных клеток в значительной степени связано с остротой и прогнозом заболеваний MS. Наши выводы свидетельствуют о том, что подгруппы иммунных клеток и MLR могут служить ценными индикаторами для мониторинга прогресса и результатов НР.