Исполнительная дисфункция и инвалидность в СМПС: прогнозируемая ценность лобовой аккумуляторной батареи в коорте UCLH MS-STAT2.

ВВЕДЕНИЕ: Когнитивное нарушение характерно для вторичного прогрессивного множественного склероза (СПМС), при этом непропорционально большая дисфункция органов исполнительной власти. Батарея для лобовой оценки (FAB) представляет собой испытание на боковую оболочку, в ходе которого проводится оценка исполнительной функции. В этом исследовании рассматривается вопрос о распределении оценок ВСБ в большой группе СМПС и их ассоциациях с инвалидностью. МЕТОДЫ: Данные были проанализированы 294 участниками когнитивного подисследования в рамках исследования MS-STAT2 (NCT03387670). С помощью обобщенных линейных моделей, корректирующихся на возраст, образование, пол и продолжительность болезни, были оценены связи между базовыми оценками ФАБ, статусом амбулирования (расширенная шкала статуса инвалидности [EDSS] <6,0 против ≥ 6,0) и другими показателями инвалидности. Эффективность FAB была также сопоставлена с другими когнитивными тестами (SDMT, CVLT-II, BVMT-R). Результаты: 23,8 процента участников получили максимум 18 баллов; 29,9 процента - меньше клинического порогового показателя, составляющего 16. Оценки ВАБ показали умеренную корреляцию с СВМТ (Δ = 0,46), CVLT-II (β = 0,36) и BVMT-R (Δ = 0,43), а участники, набравшие вес <16, имели значительно более высокую вероятность нарушения в этих когнитивных областях (p < 0,001). Более низкие базовые оценки ВСБ были в значительной степени связаны с более высоким СЭДС, более медленными темпами T25FW и снижением ручной декситеты (9HPT) (все p < 0,005) на исходном уровне и в продольном направлении, при этом эффективность была сопоставима с другими подтвержденными когнитивными испытаниями. ВЫВОДЫ: Мы представляем большую когорту оценок ВСБ в составе СМПС. Более низкие показатели ВСБ связаны как с одновременной, так и с будущей инвалидностью и могут служить расширимым инструментом для выявления лиц, подверженных повышенному риску продвижения по службе, и эффективной экспериментальной мерой.