Исполнительная дисфункция и инвалидность в СМПС: прогнозируемая ценность лобовой аккумуляторной батареи в коорте UCLH MS-STAT2.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
Когнитивное нарушение характерно для вторичного прогрессивного множественного склероза (СПМС), при этом непропорционально большая дисфункция органов исполнительной власти. Батарея для лобовой оценки (FAB) представляет собой испытание на боковую оболочку, в ходе которого проводится оценка исполнительной функции. В этом исследовании рассматривается вопрос о распределении оценок ВСБ в большой группе СМПС и их ассоциациях с инвалидностью.
МЕТОДЫ
Данные были проанализированы 294 участниками когнитивного подисследования в рамках исследования MS-STAT2 (NCT03387670). С помощью обобщенных линейных моделей, корректирующихся на возраст, образование, пол и продолжительность болезни, были оценены связи между базовыми оценками ФАБ, статусом амбулирования (расширенная шкала статуса инвалидности [EDSS] <6,0 против ≥ 6,0) и другими показателями инвалидности. Эффективность FAB была также сопоставлена с другими когнитивными тестами (SDMT, CVLT-II, BVMT-R).
Результаты
23,8 процента участников получили максимум 18 баллов; 29,9 процента - меньше клинического порогового показателя, составляющего 16. Оценки ВАБ показали умеренную корреляцию с СВМТ (Δ = 0,46), CVLT-II (β = 0,36) и BVMT-R (Δ = 0,43), а участники, набравшие вес <16, имели значительно более высокую вероятность нарушения в этих когнитивных областях (p < 0,001). Более низкие базовые оценки ВСБ были в значительной степени связаны с более высоким СЭДС, более медленными темпами T25FW и снижением ручной декситеты (9HPT) (все p < 0,005) на исходном уровне и в продольном направлении, при этом эффективность была сопоставима с другими подтвержденными когнитивными испытаниями.
ВЫВОДЫ
Мы представляем большую когорту оценок ВСБ в составе СМПС. Более низкие показатели ВСБ связаны как с одновременной, так и с будущей инвалидностью и могут служить расширимым инструментом для выявления лиц, подверженных повышенному риску продвижения по службе, и эффективной экспериментальной мерой.
Название и аннотация на языке оригинала
Executive Dysfunction and Disability in SPMS: Predictive Value of the Frontal Assessment Battery in the UCLH MS-STAT2 Cohort.
INTRODUCTION
Cognitive impairment is common in secondary progressive multiple sclerosis (SPMS), with executive dysfunction disproportionately so. The frontal assessment battery (FAB) is a bedside test assessing executive function. This study explores the distribution of FAB scores in a large SPMS cohort and their associations with disability.
METHODS
Data were analysed from 294 participants in a cognitive substudy of the MS-STAT2 trial (NCT03387670). Associations between baseline FAB scores, ambulation status (Expanded Disability Status Scale [EDSS] < 6.0 vs. ≥ 6.0) and other disability measures were assessed using generalised linear models, adjusting for age, education, gender and disease duration. FAB performance was also compared against other cognitive tests (SDMT, CVLT-II, BVMT-R).
RESULTS
23.8% of participants scored the FAB maximum of 18; 29.9% scored below the clinical threshold of 16. FAB scores showed moderate correlations with SDMT (ρ = 0.46), CVLT-II (ρ = 0.36) and BVMT-R (ρ = 0.43), and participants scoring < 16 were significantly more likely to be impaired across these cognitive domains (p < 0.001). Lower baseline FAB scores were significantly associated with higher EDSS, slower T25FW and reduced manual dexterity (9HPT) (all p < 0.005) at baseline and longitudinally, with performance comparable to other validated cognitive tests.
CONCLUSIONS
We present a large cohort of FAB scores in the SPMS population. Lower FAB scores are associated with both concurrent and future disability and may offer a scalable tool for identifying individuals at greater risk of progression and a robust trial outcome measure.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.