m+Medelevator.RU
← Поиск публикаций
Clinical case reports · 2025

Нетипичные множественные склерозы, переполняющие свойства нейромиэлита оптика спектральных расстройств (NMOSD).

СтатьяНазвание и аннотация: Машинный перевод · не проверен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Paybast Sepideh, Emami Ali, Rezaeimanesh Nasim, Naser Moghadasi Abdorreza

Аннотация

Мы стремимся обсудить важность точного диагностирования нетипичных подстрекательских демиелинизирующих заболеваний (ИДД), в частности расстройств, связанных с спектральным спектром нейромиелита (NMOSD), которые имеют такие же патологические характеристики, как и множественный склероз (MS). Точная диагностика имеет решающее значение, поскольку методы лечения, используемые для борьбы с заболеваниями (ДМТ), могут быть неэффективными или даже усугублять НМОСД. Нашим делом был 20-летний мужчина, у которого был острый квадрипарез и гиперрефлексия. МРТ для мозга и шейки матки выявила несколько гиперинтенсивностей Т2 в перивентральных и кортикомеллярных районах. Анализ CSF показал, что шесть олигоклонных групп ограничены CSF, и сыворотка AQP4-IgG была отрицательной. Пациенту был поставлен диагноз атипичной репродукции и пересылки MS на основе пересмотренных критериев McDonald 2017 года, и он лечился внутривенным метилпреднизолоном и терапевтическим плазменным обменом. В конце концов, его рейтинг EDS повысился с 8,5 до 3 после лечения ritoximab. Точная диагностика нетипичных случаев СИД заключается не только в том, чтобы предотвратить потенциальный вред, связанный с ненадлежащим лечением, но и в том, чтобы оперативно начать наиболее эффективное лечение. Особенно важное значение имеет бдительность к диагностическим красным флагам в MS с учетом их клинического и радиографического совпадения с NMOSD.
Оригинал публикации

Atypical Multiple Sclerosis Overlapping Features of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders (NMOSD).

We aim to discuss the importance of accurately diagnosing atypical inflammatory demyelinating diseases (IDD), particularly neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD), which exhibit similar pathological characteristics to multiple sclerosis (MS). An accurate diagnosis is crucial as the disease-modifying treatments (DMTs) used for MS can be ineffective or even exacerbate NMOSD. Our case was a 20-year-old man who presented with acute quadriparesis and hyperreflexia. Brain and cervical MRI revealed several T2-weighted hyperintensities in the periventricular and corticomedullary junction areas. The CSF analysis showed six oligoclonal bands restricted to the CSF, and the serum AQP4-IgG was negative. The patient was diagnosed with an atypical relapsing and remitting MS based on the 2017 revised McDonald criteria and was treated with intravenous methylprednisolone and therapeutic plasma exchange. Eventually, his EDSS score improved from 8.5 to 3 after treatment with rituximab. Accurate diagnosis of atypical cases of IDD is not only to prevent potential harm associated with misdirected therapies but also to promptly initiate the most effective treatment. Vigilance for diagnostic red flags in MS is particularly important given its clinical and radiographic overlap with NMOSD.

ИП Урсолов Владлен Сергеевич

ИНН 500118482352 · ОГРНИП 314500117700049

Реквизиты и контакты