Оптический неурит: всеобъемлющий обзор текущей терапии и новых стратегий лечения.

ОПТИЧЕСКИЙ Невраит (ON) является воспалительным состоянием зрительного нерва, которое может привести к значительному нарушению зрения. Часто он ассоциируется с множественным склерозом (MS), но может также иметь место и в других заболеваниях демиелина, таких, как расстройство спектра нейромиелита (NMOSD) и гликопротеина миэлина олигодендроцита (MOGAD). Понимание нынешних терапевтических подходов и новых стратегий лечения имеет решающее значение для оптимизации результатов работы пациентов. ЦЕЛЬ: Настоящий обзор содержит целенаправленный обзор текущей терапии демиелинизирующего оптического неюрита, связанного с MS, NMOSD и MOGAD. Менее часто встречающиеся аутоиммунные оптические нейропатии, неаутоиммунные причины (например, инфекции) и педиатрический оптический неуриит не охватываются. МЕТОДЫ: Был проведен обзор литературы, включая клинические испытания, исследования в области наблюдений и экспертные рекомендации в отношении лечения демиелининга и управления им. Была проведена оценка эффективности, безопасности и ограничений различных методов лечения. Результаты: Высокодозированные внутривенные кортикостероиды остаются основой острого демиелинирования на лечении, ускоряющего визуальное восстановление, но не меняющего долгосрочных визуальных результатов. Иммуномодулирующая терапия, такая, как лечение с целью изменения заболеваний, играет ключевую роль в предотвращении повторяющихся эпизодов заболевания. Новые методы лечения, в том числе реминиторинговые средства, стратегии нейрозащиты и новые иммунотерапии, демонстрируют перспективы улучшения визуального прогноза и сокращения долгосрочной инвалидности. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В то время как кортикостероиды по-прежнему являются основным средством лечения острого демиелинирования, текущие исследования в области нейрозащиты и ремилинизации методов лечения дают надежду на лучшее визуальное восстановление и долгосрочное управление. Будущие исследования должны быть сосредоточены на оптимизации стратегий лечения и изучении новых методов лечения в целях повышения результативности лечения пациентов.