Сопровождение амиотропического бокового склероза и множественного склероза: редкое, но интересное объединение.

Множественный склероз (MS) является воспалительным демиелинирующим заболеванием с весьма изменяющимися клиническими курсами и обычным наступлением в более молодом возрасте, вызванным генетическими и экологическими факторами. Амиотрофический боковой склероз (ALS) — нейродегенеративное расстройство, воздействующее на моторные нейроны в мозге и спинном мозге, приводящее к постепенной потере добровольного мышечного и дыхательного контроля. Несмотря на некоторые общие клинические последствия, как ALS, так и MS имеют различные коренные причины и механизмы заболеваний. Около 10% АБС связаны с генетическими факторами, такими, как C9orf72, а остальные спорадические, потенциально подверженные воздействию экологического, токсичного и окислительного стресса, в то время как MS является аутоиммунным расстройством, когда иммунная система приводит к воспалению и атакует миелиновую оболочку, генетическую предрасположенность и вирусные инфекции, играющие определенную роль в ее уязвимости. Сопутствующие случаи ALS и MS являются крайне редкими: о 46 случаях сообщалось в имеющейся литературе за период с 1986 по 2024 год, в то время как в предыдущей литературе были описаны случаи, связанные с совпадающей мышечной атрофией, имитирующей ALS. В подавляющем большинстве случаев ALS проявлялся в период от одного года до 41 года после начала MS; только в четырех случаях ALS присутствовало до обнаружения MS. Согласие MS и ALS можно объяснить сходствами в их патогенезе, связанными с нейродегенерацией, воспалением и/или генетической восприимчивостью. Роль редких генетических форм ALS в этой коморбиде заслуживает дальнейшего изучения. Совместный подстрекательский компонент с каскадом окислительного стресса и другими вредными механизмами приводит к прогрессивному воздействию моторных и луковиц или другим симптомам, которые подчеркивают возможность проведения исследований по проблемам перекрестного заболевания, позволяющих получить представление, применимое как к условиям, так и к их связи с иммунными расстройствами.