MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1007/s00415-026-14130-3
Связанная с Ocrelizumab организация пневмонии в множестве склерозов: выводы из серии дел и обзор литературы.
Аннотация
Организация пневмонии (PO) является редким межститиальным заболеванием легких, которое может иметь место вторичным по сравнению с воздействием наркотиков. Несмотря на то, что во время лечения ритуксимаба ФП было описано, связь с оррелизумабом по-прежнему остается труднодостижимой, при этом доказательства ограничиваются несколькими недавними случаями. Мы поставили перед собой цель охарактеризовать ФП, связанное с оррелизумабом, в контексте существующей литературы.
МЕТОДЫ
Клинические, радиологические, лабораторные, терапевтические и итоговые данные были ретроспективно собраны у пациентов с множественным склерозом (МС), у которых в центре нашего центра был острелизумаб, и в описательной форме по сравнению с 17 случаями, выявленными в ходе обзора литературы.
Результаты
Из 626 пациентов, прошедших лечение окролисумаба, было зарегистрировано пять случаев ОР (0,8%) (3 женщины, средний возраст = 54 года, диапазон = 27-64 года). ФП была разработана после среднего воздействия в 5,1 года (стандартное отклонение (SD=2,9) и среднего интервала в 10,8 недели (SD=10,4) после последнего вливания. Для клинической презентации характерна устойчивая антибиотическая лихорадка, иногда сопровождаемая непродуктивным кашельом. КТ в грудной клетке постоянно демонстрировала пластичность и консолидацию грунтового стекла. Все пациенты получали преднизон 0,5-1 мг/кг/сутки в течение 30 дней (диапазон = 15-60), за которым последовала постепенная скидка. Несмотря на первоначальную клиническую реакцию, рецидивы дыхания и остаточные радиологические аномалии легких наблюдались у четырех пациентов в среднем за 29 месяцев (диапазон = 4-47). Окрелизумаб был прекращен во всех пациентах. Только один пациент запустил озанимод через два года после начала операции. ДИСКУССИЯ: Наши выводы подтверждают появляющиеся доказательства наличия ФП, связанного с окролисумабами, и свидетельствуют о том, что они в значительной степени соответствуют ранее сообщенным случаям. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения потенциальной роли истощения лимфоцитов CD20+ в патогенезе ФП.
Название и аннотация на языке оригинала
Ocrelizumab-related organizing pneumonia in multiple sclerosis: insights from a case series and literature review.
BACKGROUND
Organizing pneumonia (OP) is a rare interstitial lung disease that may occur secondary to drug exposure. Although OP has been described during rituximab treatment, the association with ocrelizumab remains elusive, with evidence limited to a few recent cases. We aimed to characterize ocrelizumab-related OP in the context of the existing literature.
METHODS
Clinical, radiological, laboratory, therapeutic, and outcome data were retrospectively collected from multiple sclerosis (MS) patients with ocrelizumab-associated OP at our center and descriptively compared with 17 cases identified through a literature review.
RESULTS
Among 626 ocrelizumab-treated MS patients, five cases of OP were observed (0.8%) (3 females, median age=54 years, range=27-64). OP developed after a mean treatment exposure of 5.1 years (standard deviation (SD=2.9) and a mean interval of 10.8 weeks (SD=10.4) following the last infusion. Clinical presentation was characterized by persistent antibiotic-refractory fever, sometimes accompanied by nonproductive cough. Chest CT consistently showed patchy ground-glass opacities and consolidations. All patients received prednisone 0.5-1 mg/kg/day for a median duration of 30 days (range=15-60), followed by gradual tapering. Despite initial clinical response, respiratory relapses and residual radiological lung abnormalities were observed in four patients during a median follow-up of 29 months (range=4-47). Ocrelizumab was discontinued in all patients. Only one patient initiated ozanimod two years after OP onset.
DISCUSSION: Our findings support the emerging evidence of ocrelizumab-related OP and show substantial consistency with previously reported cases. Further studies are needed to clarify the potential role of CD20+ lymphocyte depletion in OP pathogenesis.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.