m+Medelevator.RU
← Поиск публикаций
JAMA · 2025

Инвазивная группа А Стрептококковые инфекции 10 США.

Название и аннотация: Машинный перевод · не проверен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Gregory CJ, Okaro JO, Reingold A, Chai S, Herlihy R, Petit S, Farley MM, Harrison LH, Como-Sabetti K, Lynfield R, Snippes Vagnone P, Sosin D, Anderson BJ, Burzlaff K, Martin T, Thomas A, Schaffner W, Talbot HK, Beall B, Chochua S, Chung Y, Park S, Van Beneden C, Li Y, Schrag SJ

Аннотация

ВАЖНОСТЬ: Инвазивная группа А инфекция Стрептококка (ГАС) связана со значительной заболеваемостью, смертностью и экономическим бременем. ЦЕЛЬ: Обновление тенденций в области заболеваемости инвазивным газом 10 США между 2013 и 2022. DESIGN, SETTING И УЧАСТНИКИ: Клинические, демографические и лабораторные данные по случаям применения инвазивного газа были собраны в рамках осуществляемого населением наблюдения в сети активной бактериальной базы наблюдения, охватывающей 34.9 million людей по всему миру 10 США. Один случай определяется как изоляция ГАЗ от обычного стерильного участка или от раны пациента с некротизирующим фаскитом или стрептокококковым токсическим шоковым синдромом в период с января 1, 2013, и декабрь 31, 2022. Демографические и клинические данные собирались на основе анализа медицинских записей. От 2013 в адрес 2014, имеющиеся изолирующие устройства были изготовлены по типу Эмма, а антимикробная подверженность была определена с использованием традиционных методов; 2015 В дальнейшем использовалась последовательность целых генов. Основные результаты и меры: показатели заболеваемости в разбивке по полу, возрасту, расе и отдельным факторам риска; клинические синдромы, результаты и основные условия жизни пациентов; и изолированные характеристики, включая антимикробную подверженность.Результаты: наблюдение 10 Выявление штатов США 21 312 - случаи инвазивного ГАЗа 2013 до конца 2022, включая 1981 смерть. Большинство дел57.5%) — мужские. Среди пациентов, 1272 (В тыс.6.0%) в возрасте 0 в адрес 17 годы, 13 565 (В тыс.63.7%) в возрасте 18 в адрес 64 годы и 6474 (В тыс.30.4%) были 65 - лет или старше; 5.5% были американскими индейцами или коренными жителями Аляски, 14.3% были чёрными, и 67.1% были белыми. Число случаев заболевания возросло с 3.6 Процент 100 000 человека в 2013 в адрес 8.2 Процент 100 000 человека в 2022 (Р < .001 в отношении тенденций). Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается среди лиц 65 лет и старше; однако относительное увеличение с течением времени было наиболее значительным среди взрослых 18 в адрес 64 годы3.2 в адрес 8.7 Процент 100 000 человек). Среди американских индейцев или коренных жителей Аляски этот показатель выше, чем среди других расовых и этнических групп. Лица, страдающие от бездомности, лица, употребляющие наркотики путем инъекций, и лица, проживающие в учреждениях по долгосрочному уходу, имеют значительно более высокие показатели распространенности ГАЗ. Среди испытанных изолирующих веществ эти неосознанные макролиды и клиндамицин возросли по сравнению с 12.7% В 2013 в адрес 33.1% В 2022. ВЫВОДЫ: Инвазивные заболевания ГАЗом значительно возросли в 10 США в период наблюдения 2013 в адрес 2022. Необходимо активизировать усилия по предотвращению и ограничению использования ГАЗ, особенно среди групп, подверженных наибольшему риску инфицирования.
Оригинал публикации

Invasive Group A Streptococcal Infections in 10 US States.

IMPORTANCE: Invasive group A Streptococcus (GAS) infections are associated with substantial morbidity, mortality, and economic burden.

OBJECTIVE: To update trends in invasive GAS disease incidence rates in 10 US states between 2013 and 2022.

DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Clinical, demographic, and laboratory data for invasive GAS cases were collected as part of population-based surveillance in the Active Bacterial Core surveillance network covering 34.9 million persons across 10 US states. A case was defined as isolation of GAS from a normally sterile site or from a wound in a patient with necrotizing fasciitis or streptococcal toxic shock syndrome between January 1, 2013, and December 31, 2022. Demographic and clinical data were collected from medical record review. From 2013 to 2014, available isolates were emm typed and antimicrobial susceptibilities determined using conventional methods; from 2015 onward, whole-genome sequencing was used.

MAIN OUTCOMES AND MEASURES: Incidence rates by sex, age, race, and selected risk factors; clinical syndromes, outcomes, and underlying patient conditions; and isolate characteristics, including antimicrobial susceptibility.

RESULTS: Surveillance in 10 US states identified 21 312 cases of invasive GAS from 2013 through 2022, including 1981 deaths. The majority of cases (57.5%) were in males. Among case-patients, 1272 (6.0%) were aged 0 to 17 years, 13 565 (63.7%) were aged 18 to 64 years, and 6474 (30.4%) were 65 years or older; 5.5% were American Indian or Alaska Native, 14.3% were Black, and 67.1% were White. Incidence rose from 3.6 per 100 000 persons in 2013 to 8.2 per 100 000 persons in 2022 (P < .001 for trend). Incidence was highest among persons 65 years or older; however, the relative increase over time was greatest among adults aged 18 to 64 years (3.2 to 8.7 per 100 000 persons). Incidence was higher among American Indian or Alaska Native persons than in other racial and ethnic groups. People experiencing homelessness, people who inject drugs, and residents of long-term care facilities had substantially elevated GAS incidence rates. Among tested isolates, those nonsusceptible to macrolides and clindamycin increased from 12.7% in 2013 to 33.1% in 2022.

CONCLUSIONS: Invasive GAS infections increased substantially in 10 US states during a surveillance period from 2013 to 2022. Accelerated efforts to prevent and control GAS are needed, especially among groups at highest risk of infection.

ИП Урсолов Владлен Сергеевич

ИНН 500118482352 · ОГРНИП 314500117700049

Реквизиты и контакты