Вопрос о фертильности при множественном склерозе в основном решен, а вопрос о яичниках - нет.

В сфере репродуктивного консультирования женщин с множественным склерозом традиционно доминировали проблемы безопасности. Однако недавние терапевтические достижения существенно уменьшили потребность в продолжительном перерыве в лечении и изменили клиническое управление репродукцией при множественном склерозе. Наряду с этим озабоченность по поводу безопасности вспомогательных репродуктивных технологий смягчается новыми данными, полученными от современных когорт, что свидетельствует о повышении эффективности борьбы с заболеваниями в ходе лечения фертильности. В результате этого планирование в области репродуктивного здоровья все больше интегрировано в раннее лечение болезней, а не откладывается, и сама рождаемость в меньшей степени является сдерживающим фактором в тех случаях, когда лечение пациентов осуществляется в рамках многодисциплинарного ухода, как мы наблюдали в нашей клинической практике. Такое развитие ландшафта приводит к изменению перспективы. Вместо того чтобы сосредоточивать внимание исключительно на том, влияет ли множественный склероз или его лечение на плодородиях, внимание может быть обращено на то, отражает ли репродуктивная биология механизмы, лежащие в основе болезней. Данные наблюдений свидетельствуют о том, что яичниковые резервные маркеры, особенно антимельрианские гормоны, могут быть связаны с различными аспектами множественной склерозной активности, включая воспалительное бремя и нейродегенерацию. Эти выводы повышают вероятность того, что яичники-биографы могут дать представление о биологии болезней, при этом воспроизводство в множестве склероза уже не только является вопросом сохранения плодородия, но и дает возможность лучше понять саму болезнь.