m＋Medelevator.RU
← Поиск публикаций
Cureus · 2023

Микробиологический спектр нейтропенического сепсиса у больных раком, поступивших в высший медицинский центр.

Название и аннотация: Машинный перевод · не проверен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

John KR, Warrier A, Warrier A

Аннотация

ЦЕЛЬ: изучение микробиологического профиля, чувствительности организмов, лечения и результатов лечения пациентов, страдающих от фебриальной нейтропенсии в третичном медицинском центре. МЕТОДЫ: Данные были получены из электронных медицинских карт в Aster Medity, Cochin, IND. В число обследованных входили взрослые пациенты, прошедшие курс лечения гематологовых магнатов или твердых опухолей в больнице в период с января 2021 и март 2023. Фебрил нейтропенция была выявлена на основе ().1) абсолютное количество нейтрофильов ≤1500 мм3, (2) по крайней мере одиночной регистрируемой пероральной температуры >38.0ΔC ()100.4ΔF) устойчиво one- Часы. Последствия фебрильной нейтропенсии включали прием в СИС, продолжительность приема в СИС и смертность. РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего 115 В период с января были выявлены случаи фебрильной нейтропенсии 2021 по март 2023. Организмы были изолированы от 43% Из всех культур, которые были похищены. Наиболее распространенным организмом в изоляции была пневмония Клебсиеллы (Klebsella).32.81%), за которым следует Эшеричиа Коли (Escherichia coli).29.69%) и Pseeudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)10.94%). Другими организмами, которые также были изолированы, были кандида-альбиканцы (Candida albicans).3.13%), Aeromonas гидрофилия, Acinetobacter baumanni, Burkoleria cepacia, Enterobacter cloacae, Enterococcus fecium, Staphylococcus эпидермидис, Staphilococcus гемолитикус, Streptococcus spp и one Дело Ралстонии Маннитолитики. Множественная резистентность к лекарственным препаратам (МДР) 33% Изоляции и резистентность к обширным лекарственным препаратам 19% Изоляции. Э. Коли продемонстрировал наибольшую распространенность антибиотической сопротивляемости 68% выращивание MDR изолирует и 16% рост XDR изолирует. Потребовалось задержать СИС в 34% средняя продолжительность пребывания three днями. Коэффициент смертности 16.52% был виден, 17.11% в гематологических паразитах и 15.38% в твердых опухолях. ВЫВОДЫ: Это исследование показало растущую распространенность бактериальной инфекции в крови у пациентов с фебриловой нейтральностью. Она также свидетельствует о высокой распространенности антибиотической резистентности у микробов в фебрил нейтропенсии. Для более глубокого понимания микробиологического профиля фебриальной нейтропенсии и выявления формирующихся тенденций в области антимикробной резистентности требуются более крупные многобольничные исследования.
Оригинал публикации

Microbiological Spectrum of Neutropenic Sepsis in Cancer Patients Admitted to a Tertiary Health Care Centre.

OBJECTIVE: To examine the microbiological profile, sensitivity of organisms, treatment and outcomes of in-patients suffering from febrile neutropenia in a tertiary healthcare centre.

METHODS: Data was obtained from the Electronic Medical Health records in Aster Medcity, Cochin, IND. The study population included adult patients undergoing treatment for hematologic malignancies or solid tumors in the hospital between January 2021 and March 2023. Febrile neutropenia episodes were identified based on (1) absolute neutrophil count ≤1500 mm3, (2) at least a single recorded oral temperature of >38.0∘C (100.4∘F) sustained over a one-hour period. Febrile neutropenia consequences included ICU admission, length of ICU admission, and mortality.

RESULTS: Total 115 cases of febrile neutropenia were identified in the time period from January 2021 to March 2023. Organisms were isolated from 43% of all the cultures taken. The most common organism isolated was Klebsiella pneumoniae (32.81%), followed by Escherichia coli (29.69%) and Pseudomonas aeruginosa (10.94%). Other organisms that were also isolated were Candida albicans (3.13%), Aeromonas hydrophilia, Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Enterobacter cloacae, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hemolyticus, Streptococcus spp, and one case of Ralstonia mannitolytica. Multi-drug resistance (MDR) was seen in 33% of isolates and extensive-drug resistance was seen in 19% of isolates. E. coli showed the highest prevalence of antibiotic resistance with 68% growing MDR isolates and 16% growing XDR isolates. ICU stay was required in 34% of patients with a median duration of stay of three days. A mortality rate of 16.52% was seen, with 17.11% in hematological malignancies and 15.38% in solid tumors.

CONCLUSIONS: This study showed an increasing prevalence of Gram-negative bacterial infection in patients with febrile neutropenia. It also shows a high prevalence of antibiotic resistance in microbes in febrile neutropenia. Larger multi-hospital studies are required to better understand the microbiological profile of febrile neutropenia and identify the developing antimicrobial resistance trends.