MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1007/s10787-026-02212-7
Воздействие добавки витамина D3 на системное воспаление и маркеры по конкретным заболеваниям у пациентов с аутоиммунными заболеваниями: всеобъемлющий метаанализ выборочных контролируемых испытаний.
Аннотация
ЦЕЛЬ
Иммуномодуляционная роль витамина D3 в аутоиммунных болезнях широко гипотезается, но его терапевтическая эффективность по-прежнему оспаривается. Этот метаанализ позволяет количественно оценить воздействие добавки витамина D3 на биохимические, эндокринные и подстрекательские параметры в различных аутоиммунных условиях. Мы систематически искали five базы данных для выборочно контролируемых испытаний (РКТ) для сопоставления витамина D3 с плацебо/контролем у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Данные из 27 РУТ (n = 1864) были объединены с помощью модели случайного воздействия. Был проведен подгруппный анализ на основе типа, дозы и продолжительности болезни.
Результаты
добавка витамина D3 значительно увеличила сыворотку 25(OH) Уровни Д (WMD: 53.01 nмоль/л, 95% CI: 36.29-69.73, р < 0.001). Она вызвала небольшое, но значительное увеличение сыворотки кальция (WMD): 0.18 mmol/L) и сокращение содержания паратироидных гормонов (WMD: - 8.37 pg/mL) и подстрекательские маркеры CRP (WMD: - 2.33 мг/л) и IL-6 (WMD: - 0.76 пг/мл). Выгоды были более выраженными и более продолжительными≥ 6 месяцев) и у пациентов с множественным склерозом. Однако витамин D3 не оказал существенного воздействия на конкретные ключевые заболевания, включая световую цепь нейрофильтрации в MS, гемоглобин A1c в типе 1 У диабета или боли в ревматоидном артрите.
Заключение
витамин D3 эффективно устраняет недостаток и оказывает скромные, системные антивоспалительные эффекты на аутоиммунных больных. Его воздействие зависит от контекста и зависит от продолжительности лечения и конкретных заболеваний, поддерживая его роль в качестве безопасной адъюнкт-терапии, хотя его воздействие на показатели активности основных заболеваний является ограниченным. Существенная неоднородность (I2) > 90% для большинства результатов), которые отражают фактические клинические и методологические различия между испытаниями. Хотя до сих пор существует необъяснимая разнородность, подгруппный анализ в разбивке по типам, продолжительности и дозам выявил значительные изменяющие эффект факторы. Поэтому, вместо того чтобы быть точными прогнозами для конкретных лиц, объединенные оценки следует понимать как среднее воздействие на различные группы населения.
Название и аннотация на языке оригинала
Effect of vitamin D3 supplementation on systemic inflammation and disease-specific markers in patients with autoimmune diseases: a comprehensive meta-analysis of randomized controlled trials.
BACKGROUND
The immunomodulatory role of vitamin D3 in autoimmune diseases is widely hypothesized, but its therapeutic efficacy remains contested. This meta-analysis quantifies the effect of vitamin D3 supplementation on biochemical, endocrine, and inflammatory parameters across various autoimmune conditions.
METHODS
We systematically searched five databases for randomized controlled trials (RCTs) comparing vitamin D3 to placebo/control in autoimmune disease patients. Data from 27 RCTs (n = 1864) were pooled using a random-effects model. Subgroup analyses were conducted based on disease type, dosage, and duration.
RESULTS
Vitamin D3 supplementation significantly increased serum 25(OH)D levels (WMD: 53.01 nmol/L, 95% CI: 36.29-69.73, p < 0.001). It induced modest but significant increases in serum calcium (WMD: 0.18 mmol/L) and reductions in parathyroid hormone (WMD: - 8.37 pg/mL) and the inflammatory markers CRP (WMD: - 2.33 mg/L) and IL-6 (WMD: - 0.76 pg/mL). Benefits were more pronounced with longer duration (≥ 6 months) and in patients with multiple sclerosis. However, vitamin D3 showed no significant effect on key disease-specific outcomes, including neurofilament light chain in MS, hemoglobin A1c in type 1 diabetes, or pain scores in rheumatoid arthritis.
CONCLUSION
Vitamin D3 effectively corrects deficiency and exerts modest, systemic anti-inflammatory effects in autoimmune patients. Its impact is context-dependent, influenced by treatment duration and specific disease, supporting its role as a safe adjunctive therapy, though its effect on core disease activity markers is limited. There was significant heterogeneity (I2 > 90% for the majority of outcomes), which reflects actual clinical and methodological variation between trials. Although there is still some unexplained heterogeneity, subgroup analysis by disease type, duration, and dosage identified significant effect modifiers. Therefore, rather than being exact predictions for specific individuals, pooled estimates should be understood as average effects across various populations.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.