Местные штаммы Borrelia burdorferi sensu stricto и Borrelia afzelii в одном смешанном антигене улучшают чувствительность к западному пятну.

АИСЮ: В этом исследовании оценивается использование местных штаммов Borrelia burborferi sensu stricto и Borrelia afzelii в одном смешанном антигене для внутрифирменных пятен IgG Western Blot в рутинном диагностическом режиме путем сопоставления с нынешним внутренним протоколом.

МЕТОДЫ

Сера 233 пациентов из районов Шотландии с низкой и высокой распространенностью борелиоза Лайма была испытана на западных пятнах, полученных с помощью эталонного антигена штамма (Bburdorferi sensu stricto) и смешанного антигена (B burgdorferi sensu sensu stricto и B afzelii). Результаты были оценены с использованием первоначальных и пересмотренных критериев, и результаты были сопоставлены.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Смешанный антиген произвел значительно больше диапазонов, чем эталонный антиген. Используя критерии первоначальной интерпретации, смешанный антиген дал более положительные результаты, чем эталонный антиген (90 против 85). В случае применения пересмотренных критериев к смешанному антигену было зарегистрировано 14 пациентов с положительными результатами по сравнению с эталонным антигеном (99 по сравнению с 85); это различие было значительным. Хотя 22 пациента положительно оценили смешанные антигенные и пересмотренные критерии, но отрицательные/равноправные с эталонными антигенами, восемь пациентов, которые были положительными с эталонными антигенами, остались отрицательными по отношению к смешанным антигенам. Положительное прогнозное значение двух антигенных препаратов было одинаковым (96%). Отрицательное прогнозное значение смешанного антигена с пересмотренными критериями было выше базового антигена (96% против 88%), однако специфичность была аналогичной (97% против 98%).

ВЫВОДЫ

Смешанные антигенные и пересмотренные критерии толкования были успешно включены в систему регулярного диагностического тестирования, что повысило чувствительность внутриведомственного теста ИгГ на вестерн для шотландских пациентов.