MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1016/j.ophtha.2006.06.057
Оперативная оценка слепоты, которой можно избежать в округе Накуру, Кения.
Аннотация
ЦЕЛИ: Оценить распространенность предотвратимой слепоты в > или =50-летнем возрасте в округе Накуру, Кения, и оценить быструю оценку предотвратимой слепоты (РААБ), новую методологию для измерения масштабов и причин слепоты.
DESIGN
Межсекторальное обследование населения. УЧАСТНИКИ: Семьдесят шесть групп из 50 человек в возрасте 50 лет и старше были отобраны по вероятности пропорционально размеру выборки групп. Домохозяйства в рамках территориально-производственных комплексов отбирались на основе компактной выборки сегментов. Было отобрано три тысячи семисот восемьдесят четырех подходящих предметов, из которых было обследовано 3503 (92,6%).
МЕТОДЫ
Участники прошли всесторонний офтальмологический осмотр в своих домах, включая измерение зрительной акустии (VA) с помощью карты с погружающимися в нее офтальмологами и диагностику основной причины нарушения зрения. Те, кому была сделана катарактическая операция, были допрошены о деталях операции и их удовлетворенности хирургической операцией. У тех, у катаракты было слабое зрение, спросили, почему они не поехали на операцию. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ИТОГАМ: Визуальная привлекательность и основная причина VA<6/18.
Результаты
Доля двусторонней слепоты (представляющая VA < 3/60) составила 2,0% (95% доверительного интервала [CI], 1,5%-2,4%), а распространенность двусторонней слепоты (VA <6/18-> или =6/60) составила 5,8% (95% CI, 4,8%-6,8%) в выборке. Определенные причины слепоты (т.е. катаракта, рефрактивная погрешность, трахома и рубцы роговицы) являются причиной 69,6% двусторонней слепоты и 74,9% нарушения зрения на двусторонней основе. Катаракт был основной причиной слепоты (42,0%) и нарушения зрения (36,0%). Катарактный хирургический охват был высоким: 78% из тех, кто имел двустороннюю катаракту и нуждался в хирургической операции на VA >3/60. Качество хирургических операций вызывает обеспокоенность, поскольку 22% из 222 глаз, которые прошли катаракту, имели VA >6/60 с лучшей корректировкой. Основными препятствиями на пути проведения хирургических операций являются недостаточная осведомленность и нехватка средств. Методология РААБ является легкой в использовании, и каждая группа может посещать по одной группе в день.
ВЫВОДЫ
Доля слепоты в более или =50-летнем возрасте в округе Накуру была низкой, отчасти из-за высокого уровня катарактного хирургического охвата. РААБ легко использовать и недорого и предоставляет информацию о масштабах и причинах возможной слепоты, которая может быть использована для планирования и мониторинга услуг по уходу за глазом.
Название и аннотация на языке оригинала
Rapid assessment of avoidable blindness in Nakuru district, Kenya.
OBJECTIVES
To estimate the prevalence of avoidable blindness in > or =50-year-olds in Nakuru district, Kenya, and to evaluate the Rapid Assessment for Avoidable Blindness (RAAB), a new methodology to measure the magnitude and causes of blindness.
DESIGN
Cross-sectional population-based survey.
PARTICIPANTS
Seventy-six clusters of 50 people 50 years or older were selected by probability proportionate to size sampling of clusters. Households within clusters were selected through compact segment sampling. Three thousand seven hundred eighty-four eligible subjects were selected, of whom 3503 (92.6%) were examined.
METHODS
Participants underwent a comprehensive ophthalmic examination in their homes by an ophthalmologist, including measurement of visual acuity (VA) with a tumbling-E chart and the diagnosis of the principal cause of visual impairment. Those who had undergone cataract surgery were questioned about the details of the operation and their satisfaction with surgery. Those who were visually impaired from cataract were asked why they had not gone for surgery.
MAIN OUTCOME MEASURES: Visual acuity and principal cause of VA<6/18.
RESULTS
The prevalence of bilateral blindness (presenting VA < 3/60) was 2.0% (95% confidence interval [CI], 1.5%-2.4%), and prevalence of bilateral visual impairment (VA of <6/18-> or =6/60) was 5.8% (95% CI, 4.8%-6.8%) in the sample. Definite avoidable causes of blindness (i.e., cataract, refractive error, trachoma, and corneal scarring) were responsible for 69.6% of bilateral blindness and 74.9% of bilateral visual impairment. Cataract was the major cause of blindness (42.0%) and visual impairment (36.0%). The cataract surgical coverage was high, with 78% of those with bilateral cataract who needed surgery having had surgery at VA<3/60. The quality of surgery was of concern because 22% of the 222 eyes that had undergone cataract surgery had VA<6/60 with best correction. The main barriers to surgery were lack of awareness and cost. The RAAB methodology was easy to use, and each team could visit one cluster per day.
CONCLUSIONS
The prevalence of blindness in > or =50-year-olds in Nakuru district was low, in part due to the high cataract surgical coverage. The RAAB is easy to use and inexpensive and provides information about the magnitude and causes of avoidable blindness that can be used for planning and monitoring eye care services.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.